北京圣贝口腔科普：孩子牙齿摔断了，如何救急？

春暖花开 ，小朋友户外运动的机会增多了，磕磕碰碰在所难免。最近几天，咱们儿牙口腔科就接诊了一堆牙外伤患儿。

所以，今天就来就讲一讲，儿童牙齿意外受伤甚至磕断牙之后应该怎么办？

如果孩子不慎造成牙齿完全脱落，30分钟内，是将脱落牙复位的最佳时间，如果能在两小时内植回脱落牙，也能获得较好的愈后。孩子牙外伤之后，很多家长缺乏牙外伤的急救知识，导致年轻恒牙损伤不可逆转。除及时就医，家长如能根据不同的外伤情况，配合一些简易的急救方法，可为救治争取时间。

根据撞击力度大小和对牙齿造成的损害程度，牙外伤基本可分牙震荡、牙折裂、牙脱位三种情况。

01、牙震荡：最容易被家长忽略

牙震荡是牙齿受到外力冲击后，牙体组织并无缺损，但牙周膜有轻度损伤。由于牙震荡往往不能通过肉眼看出损伤痕迹，家长们很容易忽略就医。

牙外伤后很容易出现牙髓病变，如果不能及时治疗，就会导致牙根吸收，最终牙齿脱落。对于牙震荡的孩子，医生也不一定能现场诊断患牙是否出现牙髓病变，这就需要定期到医院复查，以便出现病变后能得到及时治疗。

02、牙折裂：带上牙齿立即就医

一旦出现牙折裂，专业牙医给家长们的建议是：带上牙齿，立即就医，越快越好。因为牙折裂的治疗需要非常专业的技术和设备，非专业人士无法进行任何有效的处理。

牙折断的治疗是一种「过渡治疗」——能留的牙根尽量保留，能留多少就留多少，保持骨性刺激，维持牙齿间隙，为牙齿修复创造条件。

儿童恒牙折断，如果牙根情况较好，在进行牙髓治疗之后，可以选择固定义齿修复，如果牙齿还处于发育期，可用活动义齿保持间隙。当然，最理想的治疗方法还是种植牙治疗。

03、牙脱位：捡回牙并保持湿润

完全磕掉的离体牙如果有泥土，可以用清水轻轻冲掉，避免搓洗，之后泡在生理盐水内或者消毒牛奶里，如果没有也可以含在嘴中，但一定要避免误吞。

在这里家长一定要注意，牙齿本身的情况也决定了再植的成功率，断裂的牙齿最忌讳的就是用布或者纸巾包裹，因为保持牙体的湿润可以增强牙齿根面牙周膜的完整和活性，而保持牙齿根面牙周膜的完整和活性，可以增加再植成功的成功率。

如果除了有牙齿的外伤，还结合有头颈部或其他部位严重的外伤，通常在口腔内没有明显大量活动性出血的情况下，先行评估和处理其他严重的外伤，之后再行处理口内外伤。如果结合有牙齿和口内软组织外伤，也通常是先做口内软组织的消毒和止血，再解决牙齿的外伤。

总之，儿童牙齿受伤或磕断不是小事！外伤后的及时就诊和明确诊断以及有效的修复，对外伤牙的外观恢复，牙髓牙根相对维持稳定以及日后儿童牙齿排列是否整齐有着重要的意义。当然，最关键的在于小朋友外出玩耍时一定要注意安全。