健康日历｜孩子要不要补维生素A

很多妈妈们会关心孩子是否缺钙，一般都会给孩子补充维生素D、补钙，但是对维生素D的另一个“好朋友”：“维生素A”的了解还不是很多，到底我们需不需要补充维生素A呢？

首先，我们要说明，为孩子补充维生素的时候，有两点要注意：一个是“缺啥补啥”，一个是“未雨绸缪”。说白了，“缺啥补啥”就是缺了肯定得补呀；“未雨绸缪”则是提前预防。

首先我们来看“缺啥补啥”：孩子缺乏维生素A会有什么表现呢？

说起维生素A缺乏，我们最熟知的就是夜盲症和干眼症，其实不只是眼睛的症状，如果孩子有下面的表现提示可能缺乏维生素A：

1，孩子反复闹病，抵抗力差，易患感染性疾病：

因为维生素A对于保持上皮细胞完整性很重要，缺乏后导致机体的防御能力下降，主要表现在易反复发生呼吸道感染或消化道感染性疾病，甚至迁延不愈；

2，影响视觉发育：

影响角膜、结膜、泪腺管上皮细胞完整，更易发生眼部感染，还会影响泪液分泌，进而更易近视；重度缺乏阶段会出现干眼症、夜盲症，甚至失明。

3，影响骨骼、牙齿发育：

维生素A缺乏也会影响骨骼发育，影响身高增长！还会引起牙釉质发育不良，易发龋齿，出牙迟缓等问题；

4，更容易患缺铁性贫血

维生素A能促进铁的吸收转运，完善造血功能，如果缺乏维生素A，缺铁性贫血患病风险增加。

好了，如果孩子有上述表现的话，请一定重视给孩子补充维生素A啦！

那上面说缺了就得补，下面再说说“未雨绸缪”——提前预防的问题：

根据《中国六岁以下儿童维生素A缺乏情况调查》显示：我国整体0-6岁儿童有超50%存在维生素A缺乏及亚临床维生素A缺乏，6个月以下的婴儿更高达近80%。就算是北京、上海等经济发达的城市同样面临维生素A摄入不足的问题，也就是说不论大城市还是农村地区，都有缺乏维生素A的问题。

而且有研究表明，出生后尽早补充维生素A的宝宝，未来认知能力和学习能力都更强；新生儿血清和肝脏中的维生素A水平明显低于母体，如在出生后不能得到充足的维生素A补充，则极易出现维生素A缺乏症。

所以，为满足婴幼儿生长发育需求，应重视日常维生素A的营养摄入。意思就是不要非等孩子缺了才去补呀！

那么妈妈们关心的问题来了：补充维生素A会中毒吗？

答案是需要适量服用，不能超量服用！因为维生素A是脂溶性维生素，排泄慢，超量服用是会引起蓄积中毒的。所以很多妈妈怕孩子过量中毒而不敢给孩子补充，这种顾虑是有道理的。但是大家不能因噎废食，在安全剂量下，可以说补充维生素A有益无害！

而且医学研究发现，维生素A还能促进维生素D功能的发挥，所以这两种维生素同时补充的效果能起到1+1>2的作用，对宝宝的生长发育更有益处，——我开头说的“好朋友”就是这个意思。

下面重点来啦：补充方法请收好！

适合我国婴幼儿的安全有效的补充方法：

宝宝出生后每天常规小剂量额外补充维生素AD，至少补充到3岁。权威指南的推荐剂量为：维生素A1500IU-2000IU、维生素D400IU-800IU，要根据年龄选择具体剂量，且A与D的配比应为3:1左右，才更适合宝宝。一些OTC类维生素AD滴剂就是符合补充剂量的，家长们买的时候注意咨询医师或药师，按照说明书补充即可。

需要补充说明的是：在缺乏维生素A的地区，或者孩子反复患感染性疾病会大量消耗肝脏储存的维生素A，再加上适量补充维生素AD有着诸多好处，所以不只是婴幼儿，咱们维生素AD补到青春期、甚至一辈子也是可以的，但是长期补充的话还是建议咨询专业的医生，以防止过量。

（编辑：闫晨璐）

石家庄市中医院

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