孩子咳嗽,家庭雾化注意事项?
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雾化注意事项
最近,是呼吸系统疾病高发期,咳嗽的孩子很多,为了尽快恢复,同时减少交叉感染,不少孩子在医生的指导下进行了家庭雾化吸入治疗。进行家庭雾化治疗时,有些注意事项家长要了解下。
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哪些情况需要雾化治疗?
1.就诊后,医生指导下;
2.哮喘或者气喘急性出现;
3.痰多,长期咳嗽,既往过敏体质,气道敏感;
注意:普通感冒诱发的咳嗽,感冒后出现发热无气喘的咳嗽,一般不用。
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儿童常用的雾化药物有哪些?
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吸入性糖皮质激素(ICS)
包括布地奈德、二丙酸倍氯米松和丙酸氟替卡松等
国内常用的雾化吸入型ICS,脂溶性适中,在上呼吸道上皮细胞内滞留时间长,呼吸道抗炎作用强;
ICS的不良反应发生率低,安全性好,长期研究显示,低剂量ICS对儿童生长发育、骨质代谢未有明显抑制作用;
其局部不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和口腔念珠菌感染,因此雾化后务必用清水漱口。
02
支气管扩张剂
主要有吸入用硫酸特布他林和吸入用硫酸沙丁胺醇,具有起效时间迅速的特点,其不良反应主要有骨骼肌震颤、头痛、外周血管舒张及轻微的心率加速。
还有异丙托溴铵,常见不良反应有头晕、头痛、咽喉刺激、咳嗽、口干、恶心等。
上面的两种药物常联合使用,起到互补作用。
03
化痰用的粘液溶解剂
雾化吸入粘液溶解剂可以降低痰的粘稠度,并使之液化而易于排出,临床常用吸入用盐酸氨溴索或乙酰半胱氨酸。
注意吸入用盐酸氨溴索不良反应包括味觉紊乱、恶心、口腔麻木等;
吸入用乙酰半胱氨酸(有轻微臭鸡蛋味道)对鼻咽和胃肠道有刺激,可出现鼻液溢、胃肠道刺激等。
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雾化操作时注意事项:
1、取坐位,婴儿适当地抬高头部,空腹或者饭后2小时,防治哭闹后食物返流引起呕吐,食物呛入气管;
2、雾化前不要涂抹油性面霜,皮肤敏感的可以用保鲜膜,纸膜遮盖面部;
3、雾化后,可用温开水漱口和擦脸,减少药物在口咽部和面部的残留;
4、面罩可用酒精擦拭,晾干后再使用;
5、雾化一般是一天两次,严重时可以加次数,不严重好转后可以减为一次,通常雾化一周左右,需要医院复诊,不要盲目长期使用,除非哮喘患儿,在医生指导下长期使用。
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雾化时的盐水只是为了延长雾化时间的
家庭雾化时|生理盐水加多少?(点击左侧蓝字可以查看)
一般雾化吸入液体量为5-10ml,根据自己雾化管容量决定,药液液体量太少,到达下呼吸道的药量就会太少,无法达到最好的效果;药液量太多,导致吸入时间过长,孩子容易哭闹不配合,浪费药物,因此应根据自己机器型号控制合适的药液量,吸入时间大概每次为15分钟左右(根据孩子的耐受度,年龄,酌情灵活调整时间长短)。
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具体用哪些药?
需要在医生指导下购买,根据不同病情,雾化使用的药物也不同,医生会根据孩子的病情症状,随时调整用药剂量和疗程。
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温馨提示
1,定期随访,雾化只是对症,如果孩子高烧不退,提示感染存在,要对因治疗,不要盲目只雾化,该用抗生素的时候,该输液的时候,毫不犹豫。
2,选择医用雾化机在家进行雾化,家长千万不要贪图方便,一定要购买正规的雾化机。