又有两款儿童常用药被紧急召回!孩子感冒别乱吃,用药有讲究

文 / 光明网
2021-11-10 18:15

近日,又有两款儿童常用药出了问题!

前不久,国家药监局发布了关于7批次药品不符合规定的通告。

其中包括两种家中常备、孩子常用的药品:

小儿止咳糖浆,批号2103181。

这两款药,怕是大部分宝妈们都给娃用过。

家里有的,赶紧核对一下批号,一般都标注在包装盒或说明书上:

这两天气温骤降,孩子容易感冒发烧咳嗽,娃一生病,爸妈们自然就焦急万分。

不过,再急也不能给孩子乱用药,更有许多服药禁忌,你都知道吗?

首先,我们先来讲讲“孩子感冒怎么办”?

跟大家想的不一样,感冒可不是单一一种病症,感冒分以下几种类型,每个类型的症状,调理方法都不一样,我们需对症下药。

风寒感冒

大部分的感冒,最开始都是外感风寒所致。

因为刚染风寒,孩子症状很轻微,如流清鼻涕、打喷嚏,这时只需给孩子解表散寒,阻止寒邪往体内进犯,一般1到2天,感冒即可痊愈。

祛寒方法

用电吹风、暖宝宝,温暖大椎穴;用热水泡脚;多喝热水,让孩子的身体暖和起来。

但如果孩子感冒症状已经很明显了,像流白鼻涕、咳嗽不停、咳白痰、舌苔白厚、发烧怕冷、头疼,可以试着煮葱白陈皮水来赶跑感冒。

祛寒方法

陈皮3克和冷水一起下锅,煮开;再放入一段葱白、3至5片生姜,一起煮3分钟即可。葱白、陈皮、生姜,都有辛温解表、散寒、止咳化痰的作用。

寒包火型感冒

当外寒慢慢深入身体内部化热,孩子便处于一种“外寒内热”的状态,俗称“寒包火”。

这时的感冒症状,表现为寒热交错:孩子一会儿流清鼻涕,一会流黄鼻涕,咳痰一会白,一会黄的。

昨天还是发抖怕冷、直打喷嚏,第二天就变成发烧、鼻涕和痰都成黄色了。还伴有口干口渴、咽喉肿痛等。

这个时候,我们给孩子调理的原则是:一边祛寒,一边清热,寒热并调。

风热感冒

风热感冒有什么症状呢?

舌头变红、舌苔变黄、咳黄痰、流黄(绿)鼻涕、咽喉红肿疼痛、发高烧等。

这时候要做的就是清热,把热清掉后,孩子的感冒便不会继续发展下去。

注意:当孩子发高烧、扁桃体发炎等,情况很严重,一定要及时去看医生,这样比较稳妥。

细菌性感冒and病毒性感冒

这两种感冒,可以通过下图来简单区分:

细菌、支原体等感染引发的感冒,也就是上呼吸道感染很难自愈,需要及时加用敏感抗生素积极治疗,避免产生并发症。

而普通病毒性感冒,多数情况下可以自愈,但当孩子明显状态不佳、高烧不退、咳嗽频繁、伴有喘息,常规护理症状没有改进时,一定要第一时间就医检查。

感冒好了有余咳

咳嗽是一种保护性反射,大部分的咳嗽是因为感冒之类的呼吸道病毒感染引起的。

这时最需要的是时间,因为咳嗽是帮助身体清除炎症分泌物,并排出呼吸道里病原体的一种重要方式,身体需要咳嗽以让自己恢复。

需要注意的是,在等待恢复的过程中,要留意孩子是否有发烧、呼吸急促等异常情况,有的话一定要及时求助医生。

了解了“感冒”,我们再说说几种常见的儿童感冒药,下面这几种一定要慎重给孩子使用。

复方感冒药

复方感冒药里含有多种药物成分,可能带来更高的风险,还很容易导致用药过量,造成孩子肝脏损伤。

《中华儿科杂志》儿科专家也普遍建议:2岁以内婴幼儿不推荐服用复方感冒药,4岁以内需遵遗嘱,4岁以上症状严重者,可以酌情服用。

另外,像一些海淘感冒药也别给孩子乱用。比如:日本面包超人感冒药,也属于复方感冒药。

其中还含有神经兴奋剂——麻黄碱,以及右美沙芬,过量服用有窒息风险。

含“可待因”“异丙嗪”的止咳药

纪录片《人间世2》里,有一个叫郭海洋的小朋友,被家长喂了快1年的止咳糖浆。

后来孩子有一次发烧,家长在止咳糖浆的基础上,又给喂了半片大人的头孢,还让孩子服用了利咽颗粒。

结果孩子药物服用过量,导致急性药物中毒,出现昏迷、呕吐、说胡话等症状,被送到医院ICU抢救。

可待因是毒品吗啡的“兄弟”,都是从罂粟壳里提取出来的,虽然它能强效止咳,但长期服用可能形成依赖性和成瘾性。

因此,国家药监局发布公告,明确指出:18岁以下青少年儿童禁用含“可待因”成分的感冒药。

副作用较大的退烧药

安乃近

安乃近的副作用较大,容易引发白细胞减少、肾功能损伤、急性造血功能停滞等不良反应。

国家药监局发布相关公告,明确指出:安乃近类药物禁用于18岁以下青少年儿童。

阿司匹林

阿司匹林作为一款退烧、消炎药,并不建议16岁以下儿童使用。

这是因为它的副作用较大,可能会出现消化道溃疡、出血、耳鸣等不良反应。

如果孩子正在出水痘或者患有流感,服用阿司匹林就可能会引发瑞氏综合征,对孩子的肝脑损伤很大,死亡率很高。

尼美舒利

尼美舒利具有显著的抗炎、镇痛和解热作用,但国家药监局和相关专家认为:该药在销售和使用中,因缺乏监管、滥用药物导致不良反应和致死风险增大。

因此,2011年5月20日,国家食品药品监督管理局发布通知,修改尼美舒利说明书:禁止尼美舒利口服制剂用于12岁以下儿童。

成分复杂的中成感冒药

中医上通常会将感冒分为风寒感冒、风热感冒和暑湿感冒,家长们恐怕很难准确分清孩子属于哪一类。

因此不建议妞儿们自行给孩子购买中成感冒药,需要在正规中医大夫的指导下使用。

还有一些中成药,也被药监局列入儿童禁用或慎用名单。比如:

双黄连注射剂

柴胡注射剂

丹参注射剂

茵栀黄注射剂

蒲地蓝消炎口服液

抗病毒药物

奥司他韦(达菲)

利巴韦林(病毒唑)

金刚烷胺和金刚乙胺

除了上述药物一定要慎重给孩子服用,我们在给孩子服用时,也要注意,有一些食物不能和药物同时服用。

吃药时,尽量不要喝果汁、茶水。

果汁中最出名的就是西柚汁了,会大大影响体内药物代谢酶的活性,升高药物浓度,增加毒性;此外,果汁中的维生素C、酸性物质等也会对药物制剂造成破坏。

而茶水中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱等成分,会影响药物的吸收和疗效。

服用抗生素前后2小时内不要饮用牛奶或果汁。因为牛奶会降低抗生素活性,使药效无法充分发挥。