第101只花朵

每一个先天性心脏病的孩子都是一只稚嫩的花朵，我们小心翼翼的呵护着她的成长，期待她的绽放。农历辛丑年第101只花朵的开放似乎特别艰难、曲折和意味深长。

诺诺（化名）是一个2岁9月的男孩，生后就发现患有先天性心脏病、室间隔缺损，一直在西安市儿童医院随访观察，每过半年都会按时来医院复查心脏超声和心电图，让医生评估。近期，诺诺的父母带他再次来到医院复查，体格检查发现心脏杂音依然很明显，心脏超声结果显示室间隔缺损并不小，左心室面缺损为7mm，右心室面多处出口，合并膜部瘤形成，并没有愈合趋势。看着手中的检查报告，诺诺的父母满面惆怅，决定听从医生的建议，手术治疗孩子的心脏病。

先天性心脏病是儿童发病率比较高的一种疾病，目前统计发病率约为0.8%，我国每年会有30多万新出生的先天性心脏病患儿。传统的治疗方法是外科开胸修补缺损或畸形，随着医学技术、科技材料的迅速发展，很多的先天性心脏病可以通过不开刀的介入手术达到治愈的目的。介入手术无需开刀，身体表面不留瘢痕，不损伤心脏，恢复快，费用相对较小，是很多先天性心脏病的首选治疗方法。让人欣慰的是，经过儿童医院心血管内科的医生评估，诺诺的室间隔缺损是可以通过介入手术来治疗的。

诺诺的年龄偏小，体重16kg，室间隔缺损左心室面直径为7mm，右心室面呈多个出口，伴有室间隔膜部瘤形成，这些无疑给原本复杂的手术又增加了不小的难度。手术前心血管内科团队经过仔细、认真的评估和准备，为诺诺制定了细致的手术方案。

手术台上，造影显示了病变的真实情况，缺损8mm，巨大的瘤体形成，血流从右心室面呈多个方向的射出，被右心室的三尖瓣腱索分隔，手术的难度比原来想象的还要大。第一次、第二次轨道建成，导管无法通过；第三次输送鞘不能到达左心室，第四次最接近成功，本来已经到达左心室的输送鞘被造影血流推向了右心室。原本约1小时的手术已经不知不觉进行的2个多小时，对于手术医生无疑是体力、脑力和心理的多重考验。然而，艰难时刻，仔细的评估、冷静的思考、坚定的意志最终让艰苦的手术通向了成功。历经3个多小时的努力，诺诺的手术获得了成功，封堵器位置、形态正常，室间隔缺损分流完全消失，术后各项指标检查正常。诺诺又可以像其它同龄的小朋友一样快乐的蹦跳和玩耍。

诺诺这只稚嫩的花朵又可以重新美丽的开放，这是心血管内科2021年第101台介入手术，也是儿童医院新复合手术室建成后心血管内科的第216台介入手术。每一个孩子疾病的痊愈、每一只花朵的开放都是医护人员最开心、最快乐的事，我们和孩子一样，期待着每一只花朵都能从容、快乐、美丽的绽放。