儿童异食癖是一种什么疾病？有时很危险，家长要了解

"儿童异食癖这种疾病发病率不高，但是也有个别家长来咨询，很多家长不得其解：“为什么很多好吃的食物孩子不吃，非要吃一些常人认为不能吃的物品？”比如：头发、泥土、玻璃、墙灰、纸张等等，而且乐此不疲。异食癖到底是一种什么疾病？从一个儿外科同学遇到消化道梗阻的病例说起。"

这个消化道梗阻病例，原因是孩子的消化道里有大量的头发团块，长期吃头发导致结局。

一、什么是异食癖？诊断标准？

异食癖：指患者特别想吃非食用物品。包括嗜好吃泥土、岩石、玻璃、粉笔、肥皂、纸张、纸板、生米、头发等非食用物品。该病最常起病于儿童期，但也可发生于青春期或成年期。大多数发生在1至6岁的儿童中，目前发病机制尚不清楚。

异食癖DSM-5诊断标准要求满足以下每项条件：

1、反复摄入无营养的非食品物质(如粉笔、黏土、布、煤、泥土、橡皮、毛发、金属、涂料、纸、沙砾、肥皂、绳索或毛线。

2、表现时间持续时间大于1个月。

3、儿童进食行为与其的发育水平不相称，并且不能通过文化背景解释或不被社会认同。

4、如果发生这种进食行为的患者存在精神障碍(如，孤独症、智力障碍或精神分裂症)，需对进食行为的严重程度给予额外关注。

二、异食癖可能原因：

1、目前发现多种异食癖与铁缺乏相关，通过补铁剂后临床症状改善，但尚不清楚铁缺乏与异食癖的关联机制。当然还与锌，铅有关。

2、异食癖多见于伴有行为发育障碍、脑损伤影响发育的儿童。

3、在镰状细胞贫血、智力障碍患的患儿中也有报道，但机制也不清楚。

4、怀孕期间也会发生异食癖。

三、异食癖有哪些临床表现：

临床表现根据所吃的物品和食用量有关，常见症状：

1、因为这些非食用物品摄入代替很多食物，所以容易出现 营养不良、消瘦症状、铅中毒症状。

2、儿童可能缺铁问题，表现疲劳，乏力，食欲不振，可能伴有行为问题。

3、因为物品摄入过多，物品难以消化吸收，轻症导致恶心腹胀、严重导致胃或肠梗阻引起的腹部疼痛、呕吐症状。

四、如何预防

1、目前还没有具体的特效预防措施，但是保证儿童获得足够均衡的的营养非常重要，要均衡饮食，荤素搭配合理，不偏食不挑食。

2、目前还没有一种检查能明确异食癖病因，但是异食癖好发于营养不良的儿童，因此可以查查血清铁和锌、铅水平。

3、家长还关注孩子精神世界和行为发育问题。一些孩子异食癖无法用躯体疾病解释的时候，还要更多关注孩子心理健康、行为发育问题。

4、家长多陪伴，不让孩子感觉到孤独，6岁前请做到要亲自抚养。