「这个病看一眼就传染？」孩子易中招，在家护理，千万不要这样做！
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很早之前，我们中的不少人就听过：
有一种病，据说“看一眼就能传染”。
不知道大家是如何应对，至少我年幼无知时，曾有一段时间非常害怕和路人对视。
这个“可怕的”病，其实就是我们俗称的“红眼病”——结膜炎。
虽然威名在外，但结膜炎起病初期可能并不严重，导致护理时容易大意。
比如有的爸爸妈妈会擅自给孩子使用眼药水，或给眼睛热敷，最终造成病情延误或反复。
所以，面对红了眼睛的“兔子宝宝”，掌握正确的护理方式，才能让孩子减少不必要的病痛。
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结膜炎
“看一眼就传染”？
结膜炎，即眼球与眼睑相连部分表面一层透明的膜，发生了炎症或感染。
图源：UpToDate 结膜解剖
图中细浅粉色线画出的部分，就是结膜(conjunctiva)。
结膜炎通常是由细菌或病毒感染引起（通常与导致普通感冒的病毒相同），也可能由过敏导致。
由此，结膜炎分为传染性结膜炎，以及过敏性结膜炎。
1、传染性结膜炎
病毒或细菌感染会引起结膜炎，二者都具有高度传染性。
- 病毒性结膜炎：
常引起灼热感，眼红，或伴有水样分泌物。
图源：站酷海洛
- 细菌性结膜炎：
常疼痛、红肿，并伴有大量黏性或脓性分泌物。
图源：站酷海洛
结膜炎之所以会有“看一眼就传染”的威名，是因为传染性结膜炎的传染性确实比较强。
不过，仅仅是视线接触，并不会就此传播细菌和病毒。
如果孩子有以下接触，才有可能患上传染性结膜炎：
- 已经感染的人的眼睛、鼻子或喉咙里分泌物，通过接触、咳嗽或打喷嚏传递这些分泌物
- 被污染的手指或物体
- 被污染的水或毛巾（游泳时）
有传染性结膜炎的人，只要眼睛里有分泌物，就会传染给别人。
如果孩子得了传染性结膜炎，不要让他们和别人共用眼药水，纸巾、毛巾或枕巾。
有传染性结膜炎的孩子，应该待在家里，直到眼睛不再有分泌物后再去托儿所、幼儿园或学校。
2、过敏性结膜炎
结膜炎也可能是一种过敏反应，过敏性结膜炎不会传染。
过敏性结膜炎：
最常见症状是眼痒，还可能伴随眼红、流泪或眼睑水肿。
图源：站酷海洛
以前有过其它过敏性反应的儿童，更有可能得过敏性结膜炎。
如果孩子因为过敏而得结膜炎，他们经常会表现其他花粉热症状，比如鼻子痒、流鼻涕和打喷嚏，而且眼睛也痒、眼泪水很多。
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结膜炎的迹象和症状
根据前面对结膜炎的分类，我们可以做个小总结，即如果孩子患有结膜炎，我们能够观察到如下症状：
- 他们的眼睛可能会发红
- 眼睑后面发红
- 眼睑发肿，看上去隆起
- 眼泪水过多
- 眼睛有黄绿色分泌物，孩子睡觉时分泌物会变干，在眼睑周围结痂
- 不喜欢强光（害怕光线）
- 感觉涩（好像眼睛里有沙子）
- 眼睛发痒，需要揉眼睛
感染后通常在24到72小时内出现症状，能持续两天到三周。
如果孩子有如下症状，需要尽早就医：
眼睑发红、肿胀。
发热或者开始生病。
出现耳部感染的症状。
角膜里一直有白点。
开始治疗后似乎没有改善。
除了以上提到需要及时就医的情况，一旦发现孩子可能患有结膜炎，也建议大家及时就诊，请专业医生进行诊断处理。
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在家如何照料
患有结膜炎的孩子经过医生诊断之后，回到家里，爸爸妈妈进行照料时，需要注意以下事项：
- 不要擅自使用眼药水：
结膜炎的病因不同，自己购买的眼药水并不能保证对症，所以千万不要擅自给孩子使用眼药水。
同时，热敷对于治疗结膜炎也没有切实的帮助，所以不建议给孩子眼部热敷，也不建议给孩子使用蒸汽眼罩。
- 小心擦洗：
如果症状轻微，可以用棉球蘸温水轻轻擦洗眼睛，能让孩子感觉舒服些。
擦洗眼睛时，一定要一直朝一个方向擦，即从内（鼻梁一侧）往外擦。
如果只是一只眼睛受影响，这样擦能防止另一只眼睛受到感染。
每次用完棉球后要扔掉，避免再度感染。
不要试图去擦洗眼睑内部，这有可能损坏结膜。
- 避免传染：
因为结膜炎通常是会传染的，照顾孩子的人，应该采取预防措施以避免传播。
患有结膜炎的孩子应该有他自己的浴巾和毛巾，在家和在外都是如此。
接触孩子眼睛的分泌物后，要仔细洗手。
家长还应控制孩子频繁揉眼睛的行为。
如果孩子用揉眼睛的手再接触耳朵、嘴巴，就可能将病毒传染给这些地方，可能导致耳部感染或呼吸道感染。
- 按医嘱用药：
在细菌感染的情况下，孩子的医生可能建议使用抗生素眼药水或眼药膏。
不论使用药膏还是药水，眼部分泌物的情况会在差不多两天时间内得到改善，然而发红的情况可能会持续几天。
爸爸妈妈要按照医生的建议使用抗生素，直到完成处方规定的疗程，不要擅自停药，以防止感染复发。
- 上药前，要洗手：
在给孩子的眼睛上药膏或药水前，先洗手。
为避免污染药物，不要让涂药器的顶部触碰任何表面，包括孩子的眼睛。
当你完成上药后，用干净的毛巾擦拭涂药器的顶部并拧紧瓶盖。
触摸孩子的眼睛后，也要洗手。
- 不要盲目使用偏方：
滴“人造眼泪”等润滑型眼药水会起一些缓解作用。
也许你听说过，可以用母乳擦洗掉婴儿眼睛上脏脏的分泌物的“偏方”。
但母乳治不了结膜炎，用在婴儿眼睛上没什么坏处，但也没什么好处。
另外，注意千万不要用配方奶给孩子滴眼睛。
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如何预防结膜炎
孩子患上传染性结膜炎的可能性比我们成年人高很多，所以日常需要注意预防。
平时注意带孩子进行户外运动，均衡饮食，提高身体免疫力。
要少带宝宝去人群密集的公共场所，比如游泳池、电影院、浴池等，特别是已经患上结膜炎的孩子。
及时给孩子洗手，爸爸妈妈也要避免用脏手触碰孩子。
对于过敏体质的孩子，要注意隔绝过敏原。
育学园划重点
看似小病，也不能大意。
孩子患上结膜炎，千万不要擅自给孩子使用眼药水，一定要遵医嘱用药，在家进行合理护理。
平时要注意保持卫生习惯，进行预防。
参考资料：
The Royal Children’s Hospital-结膜炎
（美）罗伯特·约翰逊（Robert V. Johnson），（美）艾丝特·克里奇（Esther H. Krych），（美）沃尔特·库克（Walter J. Cook）主编.梅奥育儿全书.北京科学技术出版社[M] 2017
