孩子胃口差、睡不安、腹胀腹痛 这可能是积食上火啦

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刚刚过完春节，儿科门诊上，就有很多家长来给孩子看脾胃。“老喊肚子疼，什么都说吃不下”“睡不安稳，最近一到半夜就折腾。”……对此，银川市妇幼保健院儿科医生张静说，春节后，积食的孩子不少。家长通过观察孩子的情况，识别孩子是否积食很重要，这样就可以及时调整饮食，不会盲目用药。

别把积食当感冒治

积食对于年幼的孩子来说，很常见的。张静说，这是因为，孩子的身体还在发育中，如果饮食不当，放任进食一些生冷、肥腻等食物，就容易损伤其脾胃。脾胃一旦受损，还容易诱发其他疾病，如出现咳嗽、发热、流鼻涕、咽喉肿痛等症状，让家长误以为孩子是感冒了。

“当积食引起孩子咳嗽、发热时，症状看似是感冒，但根却是因为积食。不消积化食，很多症状就没办法改善。”张静说，其实积食与感冒是有明显区别的。积食首先表现在口气臭、大便臭、大便的频次等都有所改变。如果发现孩子的嘴唇最近几天突然变得很红，晚上又睡不踏实，多半就是积食了。另外，积食可能会有不思食、脘腹胀痛、呕吐物酸臭的症状；情绪上孩子会表现得烦躁不安，严重才会伴有发热等症状。

“积食发热和感冒发热都会出现体温增高、头晕、口干口渴、精神不佳等症状。但积食发热还常伴随恶心、呕吐、腹胀、腹痛，或大便不通等胃肠道症状，多有饮食积滞病史；而感冒发热多表现鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等表证，多有外感风寒或风热病史。区别主要在于发病原因及临床症状，一般情况下比较容易区别。”张静说。

调整饮食习惯是关键

如何治疗孩子积食？

张静说，在药物治疗方面分为中药治疗以及西药治疗。中医治疗上主要是补脾益气、化食导滞，药物主要有导滞丸、健胃消食片、补脾益肠丸、大山楂丸等，儿童可给予肥儿散。

“积食对应西医中的消化不良，其发病机理主要是不良的饮食习惯、胃肠功能紊乱、肠道菌群失调等。治疗上主要给予改善胃肠动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利，调整肠道菌群的药物，如双歧杆菌、乳酸菌等。”张静说，一般小儿积食，可以通过按摩与药物相结合的方式治疗，但最重要的，还是调整孩子的饮食结构。尤其像逢年过节，家里会放任孩子进食，这往往也是导致孩子节后积食现象频发的原因。

“还有家长因为孩子反复发生呼吸道感染来就诊，但最后发现发病的根源还是孩子的肠胃不好，一直存在积滞，容易引发其他发疾病。这类感冒，如果积滞的问题不除去，单纯处理呼吸道症状是没办法治愈的，并且会反反复复。”张静强调。

坚持定时定量

预防积食，孩子平时的饮食，最好做到定时、定量，不要饥一顿饱一顿。所谓定量，也不是严格到每一餐都吃一样多，当孩子偶尔食欲稍差、吃得稍微少一些时，家长也不要强迫给孩子吃。张静说，“尤其是一些老人带孩子，容易出现这样的问题。当孩子拒绝进食时，老人往往会想方设法让孩子按正常的食量进食，但这样反而让孩子厌食，不利于消化系统的正常运转。”

孩子的饮食要以清淡易消化的为主，少吃或不吃油炸、膨化的食品。尤其是晚上睡前，尽量不要吃得太饱。

保证适当运动

如果孩子有积食现象，还可以通过运动来应对。

张静介绍，坚持每天适当的运动有助于促进胃肠蠕动，帮助消化。“小孩子最好能保证每天1~2小时的户外活动时间。如果是低龄小儿，就需要家长通过抚触、按摩，或者四肢的健康操，来帮助孩子增加运动。”

记者 王敏