感冒和鼻窦炎的区别

文 / 汤姆聊健康
2021-01-29 00:15

儿童感冒和鼻窦炎都较为常见,而且鼻窦炎往往是感冒后常见的并发症,特别是孩子开始流黄绿鼻涕时,家长们更分不清是感冒还是鼻窦炎了,这里我们就来了解一下感冒与鼻窦炎的区别。

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感冒和鼻窦炎的区别?

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儿童鼻窦炎的分类

鼻窦炎根据症状持续时间和临床表现可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。

1)儿童急性鼻窦炎早期症状与感冒相似,常以上呼吸道症状为主要表现,但全身症状比成人明显。

除鼻塞、脓涕多外,还可能会出现发热、脱水、精神萎靡、烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。同时伴有咽痛、咳嗽,也可伴急性中耳炎、鼻出血等。

较大儿童可能会合并头痛或一侧面颊疼痛的症状,症状通常会持续10天以上,12周以内完全缓解。

2)慢性鼻窦炎主要表现为间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕,严重时可表现为精神不振,食欲差,体重下降或低热,可能伴有腺体肥大、慢性中耳炎、贫血、风湿病,关节痛、感冒,胃肠或肾脏等全身性疾病。

由于长期鼻阻塞或张口呼吸,导致患儿颌面部,胸部以及智力等发育不良,症状持续12周以上不能完全缓解甚至加重。

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儿童鼻窦炎如何选用药物治疗?

1)急性鼻窦炎:

A. 抗生素治疗:

控制感染,可选用的抗生素有阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素片、第二代或第三代头孢等,需要专科医生针对具体病症进行选择,不能自行选用。

B. 鼻用糖皮质激素:

如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等,具有显著的抗炎、抗水肿作用,特别对于症状较严重的急性鼻窦炎可缓解症状,以晨起喷雾最好,疗程2-4周。

C. 抗过敏药物:

如氯雷他定、西替利嗪等缓解流鼻涕、打喷嚏症状。

D. 鼻腔清洗:

使用生理盐水、高渗盐水或生理性海水,进行鼻腔雾化、滴注或冲洗。

E. 鼻用减充血剂(羟甲唑啉或赛洛唑啉)

伴有持续性严重鼻塞的年长患儿可以短时间(<7天),儿童需要使用低浓度减充血剂。

2) 慢性鼻窦炎:

A. 抗生素治疗:

一般不使用抗生素治疗, 除外慢性鼻窦炎的急性发作期且鼻分泌物呈脓性,若需使用抗菌药物,应听从医生建议选用。

B. 鼻用糖皮质激素:

可选药物同急性鼻窦炎,疗程通常为8-12周,经评估症状控制后可继续使用2-4周。

其余治疗药物用法均同急性鼻窦炎, 此外,由于儿童鼻腔和鼻窦均处于发育阶段,粘膜在手术后的炎症反应重,术后护理患儿不易合作,因此儿童慢性鼻窦炎通常不采用手术治疗。

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儿童感冒用药

儿童感冒的科普我们已经讲过很多次了,可以参考下面这篇文章:

需要提醒家长的是,以上信息只作科普宣教,不建议家长自行诊断和治疗,具体的诊断问题建议咨询专业医生。