宝宝得了肺炎，必须用抗生素？怎么护理可以少遭罪？

一遇上降温，娃娃们就可能“倒下”一片。

最近，很多妈妈咨询关于肺炎的问题：

我家孩子咳嗽总不好，尤其是晚上会加重，这样下去会不会咳成肺炎啊？

似乎每到冬季，都要经历一次肺炎，孩子遭罪，大人闹心，怎么预防才好？

……

说到儿童肺炎，千万不可小觑，它可是号称“被遗忘的儿童杀手”！WHO 数据显示，全球 5% 的5岁以下儿童死亡是由于肺炎球菌引起的。

今天袋鼠麻麻分享一些相关知识，希望帮助大家更好地认识肺炎，并做好预防护理工作，让宝宝少遭罪。

1、肺炎不是咳出来的

我们经常听到有家长说：

我家孩子一直咳，都快咳成肺炎了。

要么就是：

孩子发烧总反复，会不会烧成肺炎？

其实，肺炎不是咳出来的，也不是发烧引起的。咳嗽、发烧只是疾病的症状，而不是病因。

导致肺炎的原因，主要为病原体感染，如病毒、细菌、支原体等，或其他因素，如吸入异物或过敏反应等。

想要初步判断宝宝是肺炎还是普通感冒，家长可以在宝宝相对安静、不发烧的状态下，数呼吸频率（每分钟呼吸次数）。胸部的一次起伏就是一次呼吸，最好记录完整1分钟的呼吸次数来评估。

根据 WHO 儿童急性呼吸道感染防治规划，儿童呼吸急促的标准如下：

如果宝宝呼吸频率接近或者超过以上数值，就要警惕是不是肺炎了，最好去医院排查一下。

此外，肺炎患者大多会有呼吸困难症状，如反复呛奶、呼吸声粗大、憋气、鼻翼翕动等，重症肺炎患儿还会出现三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷）。

2、治疗肺炎必须用抗生素吗？

我们知道，抗生素不能滥用。

如果肺炎是细菌感染引起的，应该配合使用抗生素治疗，严格遵照医嘱用药。

而病毒性感染的肺炎，如呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起，用了抗生素也白搭，完全起不到治疗效果。

因此，治疗前一定要明确病因，千万不要擅自盲目用药。

3、做好预防，这个疫苗要安排

想要宝宝远离肺炎带来的伤害，日常要勤洗手、多通风、疾病高发季少去人群密集场所，还要注意合理饮食、规律作息、适当户外运动，以提高抵抗力。

当然，为了给宝宝多一层保护，建议接种疫苗。

初生至2岁间的宝宝，是感染肺炎链球菌性疾病的高危群体，13价肺炎疫苗属于多糖蛋白结合疫苗，能有效刺激婴幼儿产生抗体。

目前，13价肺炎疫苗有进口和国产2种，它们保护效力近似，接种年龄范围有区别：国产疫苗适用于6周龄-5岁；进口疫苗适用于6周龄-15月龄。

这里需要明确一点，接种疫苗不代表100%就不得肺炎。因为肺炎链球菌有90多个血清型，而13价肺炎疫苗能预防13种血清型的肺炎链球菌所引起的感染性疾病。

此外，除了肺炎链球菌，病毒、支原体、其他细菌等也可以引起肺炎。

4、家庭护理，做好这几点

肺炎属于下呼吸道感染疾病，一般治疗周期长、易复发，正确的护理，可以减轻宝宝的痛苦，帮助孩子早日康复。

建议：

1）保持空气流通，远离二手烟

如果家有肺炎患儿，家长不要在室内抽烟，并保持室内空气流通。

2）保证睡眠质量，清淡饮食

患病期间，宝宝抵抗力较弱，建议卧床休息，营造良好的室内氛围，保证孩子睡眠质量；饮食要营养均衡宜清淡，尽量不要选择油炸、辛辣、高糖高脂食物。

3）少量多次饮水

肺炎患儿易发烧，呼吸道分泌物也会增多，除了配合使用退热药物，随时监测体温变化外，建议少量多次饮水，以保证足量的液体摄入，缓解不适。

袋鼠麻麻有话说：

错误的治疗和护理，会让宝宝承受更多痛苦，如果怀疑宝宝是肺炎，一定要及时明确病因，对症治疗。