1岁女孩常挖鼻孔引来超级细菌，医师一检查，是水泡性指炎！

孩子挖鼻孔可能会引来杀手级细菌！除了提醒孩子勤洗手，手部也不要常触碰眼耳口鼻！

1岁女孩手指冒出大脓疱，医师一检查，是水泡性指炎！

爸妈注意，孩子手指长了大脓疱，不一定是蚊子咬！提到近期碰到的小病人，一位妈妈带孩子到小儿科看诊，1岁多女孩手指长了一个发脓肿包，妈妈问医师：‘这是蚊子咬的吗？’

医师看了患部一惊，说：‘不，这是细菌感染。’这是脓疱，称为水泡性指炎（blistering dactylitis），又叫做远端水泡性指炎（blistering distal dactylitis），跟脓痂疹（impetigo）一样都是表皮细菌感染，‘最常见就是金黄葡萄球菌和溶血性链球菌，这两个都是杀手级的细菌。’

妈妈十分疑惑，问医师：‘昨天还好好的，今天就那么大一个泡，还硬硬的！’

小儿医师表示，‘这非用抗生素击杀不可！这类型细菌没治疗好，会在身体到处乱跑。’爸妈碰到这种状况，要非常小心注意。

为何孩子会感染杀手级细菌？截至目前为止仍然不太清楚。儿童身上任何细菌可能聚集的地方，都是感染的源头。

以这位1岁多的小朋友而言，鼻腔里细菌感染，小朋友常用手指头去挖鼻孔，可能是造成的原因，术语叫做‘自体接种（autoinoculation）’！’其他像昆虫叮咬、外伤、烧伤、开放伤口等，也都有可能是细菌的入口。

爸妈注意！婴幼儿常见4种杀手级细菌

婴幼儿较常碰到的四种杀手级细菌，则为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、氟喹诺酮类抗药性沙门氏菌、青霉素抗药性肺炎链球菌和氨苄西林抗药性嗜血杆菌。

其中，感染抗药性肺炎链球菌孩子比例有越来越高的趋势，而感染嗜血杆菌会有呼吸道症状，有些会并发脑膜炎，所幸有疫苗，婴幼儿注射疫苗后即使感染，重症比例也会下降。

金黄色葡萄球菌（MRSA）的症状有许多种，不同器官被感染，就会出现不同的症状。若是出现伤口感染，有可能并发蜂窝性组织炎，也可能并发肺炎、引起败血性休克。另有一型分泌的毒素会导致肠胃炎，有可能形成群聚效应，要十分小心。

至于小朋友容易因感染金黄色葡萄球菌导致蜂窝性组织炎吗？虽然小朋友受伤时常见，但有些孩子受伤没事，有些孩子一被蚊子叮就变蜂窝性组织炎，这与个人卫生有关。建议易流汗或肥胖易有皱摺且清洗不易，以及皮肤痒易搔抓的体质，尤其容易重覆发作蜂窝性组织炎的孩子，可考虑使用有消毒效果的沐浴乳。

由于金黄色葡萄球菌最常见是伤口感染，小朋友尽量不要反复搔抓伤口，若伤口恶化也要特别注意，如越来越肿、流出分泌物、一直发烧，代表伤口出现感染蜂窝性组织炎迹象，须立即就医处理。

此外，沙门氏菌，也是婴幼儿常见的杀手级细菌之一，食物中毒大多与沙门氏菌有关，而金黄色葡萄球菌所造成的食物中毒，通常是厨师手部有伤口，较少见食物被污染。沙门氏菌一般都出现在被粪便污染的食物及水，例如禽鸟类的蛋都是与粪便同一个通道产出，因此常见沙门氏菌。

所以最好选择洗选蛋，打蛋壳后应该洗完手在接触其他食物，避免吃到未煮熟的鸡蛋，都可以降低被感染的机会。另外，沙门氏菌也容易污染水源，因此去户外、溪水玩水，应洗过手再吃东西。