1岁男童输液后死亡：关于小儿疾病，我们该做些什么？

1岁男童输液后死亡

孙女士的儿子琦琦（化名）今年1岁，12月4日，她发现孩子好像有点感冒，嗓子沙哑，一直咳嗽。

到了夜里，孩子已发烧至38.5摄氏度，她喂了消炎药后，琦琦才退烧。

次日上午，孙女士带着琦琦来应县和谐医院，医生告诉她，琦琦是感冒引起的支气管喉炎。

“验了血，拍了胸片，说是孩子肺部有炎症，就在他屁股打了一针，做了两次雾化。”

15日下午，琦琦回家后，孙女士发现他又发烧了，体温达到40.5摄氏度，她再次带着孩子去应县和谐医院输液。

“输完液后，孩子下午还继续发高烧，我给他又喂了消炎药，孩子才开始退烧。”孙女士说。

12月7日23时许，家属发现琦琦肚子鼓胀，嘴唇发紫。

连忙送孩子到医院，但为时已晚。

此新闻来源：新京报

感冒、发烧、咳嗽、流鼻涕可以说是孩子们的“家常便饭”了。

尤其是秋冬季节，昼夜温差变大，另外室外风沙大、室内暖气等，这些都会造成空气干燥，影响孩子呼吸道黏膜的抵抗力。

虽然这些情况常见，但每次一出现，不少家长还是慌得不行，马上就要带孩子上医院、打针、吃药、吊盐水……

但其实，只要不是流感，真的不需要用药，更别说打点滴了。

儿科疾病临床上来讲，是以呼吸病居多，消化病次之，杂病更次之。

一般来说，呼吸道疾病大概占整个儿科门诊量的三分之二，这和小孩的生理特点有关。

其次就是以腹泻、厌食、消化不良为主的消化道疾病。

婴幼儿最大的生理特点是处于迅速生长发育时期，新陈代谢旺盛，但各器官的发育不完善，功能不成熟。

在中医上讲，就是“脏腑娇嫩，形气未充”。

给1岁的孩子打点滴，就相当于给孩子上了一剂“猛药”，是一种十分冒险的行为。

“对于常见病治疗，我主张以中医为主，开展多种治疗方法。”全国名老中医学术经验传承人黄甡教授如是说。

黄甡教授

主任医师教授研究生导师

河南中医药大学第一附属医院儿科专家

全国名老中医学术经验继承人

河南省首批继承型中医高级人才

中华中医药学会外治分会常务委员

中华中医药学会外治推拿分会秘书长

那可能有的家长就要说了：我的孩子他拒绝吃中药怎么办？

那还可以选择药浴疗法、贴敷疗法、推拿疗法，来调治缓解孩子的病情。

来看两个黄甡教授分享的病例，希望能给广大为宝宝疾病发愁的父母们一点提示。

案例一

有的孩子一口药都不喝，我的一个病人，从小到大都是黄大夫看病，但是从来没喝过黄大夫一口药。

为什么？

家长说开了药拿回家就煮，煮完以后倒在澡盆里，给孩子洗个热水澡。

感冒发烧拉肚子泡泡就都好了。

案例二

图文无关，开药请咨询专业医生进行辨证

接下来就是贴敷，贴敷疗法还有一个故事。

大概在1995年，我有一个病人叫安琪，他得了肺炎，住院治疗了3个月，用的是很先进的抗生素复达欣，一次要320元， 可是一直没好转。

来到我这以后，我发现他有一个特点，有一块啰音不消失，我就用血竭、红藤、乳香、没药、白芥子这五种药物，弄成粉调成糊，敷到啰音处。

这个孩子在我这住了一星期花了不到500元，啰音就消失的很干净。

真正全面的中医应该既会开药方，又能结合中医传统的外治疗法，一起运用到临床上来。

包括贴敷、推拿、针、灸、灌肠，结合现代西医的雾化，中药的熏洗，对小儿常见病、疑难杂症，都有很好的效果。

除了上面黄甡教授提到的药浴和贴敷疗法，对于不想吃药不想打针的宝宝来说，可以有针对性地选择相应的穴位来进行推拿调理。

以小儿最常见的感冒为例，一般分4种证型，风寒感冒型、风热感冒型、高热惊厥型、咳嗽痰多型。

基本推拿方：开天门、推坎宫、运太阳、揉耳后高骨、总收发。

1、风寒感冒的典型症状是宝宝怕冷、发热，无汗，四肢关节酸痛，流鼻涕，咳痰清稀，舌淡。

那就可以在基本推拿方上，随症加减：推三关、清天河水、黄蜂出洞。

2、风热感冒的典型症状是，宝宝发热重，怕风或怕冷，嗓子疼，口干，有汗，流黄涕，咳嗽痰黄，舌边尖红、苔薄黄。

可以在基本推拿方上，随症加减：清肺经、清天河水。

3、高热惊厥的典型症状：意识丧失，全身性、对称性阵发痉挛，双眼凝视、斜视、上翻。

可以在基本推拿方上，随症加减：清肺经、推涌泉、清心经、清天河水。

4、咳嗽痰多的感冒，可以在基本推拿方上，随症加减：揉天突、推膻中、推小横纹。

如果宝宝感冒后，有食欲不振、不爱喝水的情况，可以进行揉板门、揉中脘、按揉足三里、摩腹等操作。

要注意的是，小儿疾病传变迅速，可能上午还是咳清痰，下午就变成黄痰了，推拿调理的原则和配穴要随着病情的不断地变化而变化。

有一种用药叫“爷爷奶奶外公外婆要喂”，在养儿育女这件事上，很多宝爸宝妈们都会遇到和家中长辈意见不一致的时候。

但有些用药、输液禁忌事项，还是应多注意！

1、抗生素——副作用、耐药性

对普通感冒，没用；对预防继发细菌感染，没用；仅在明确诊断继发性细菌感染（包括细菌性中耳炎、鼻窦炎、肺炎）时，才应在医生指导下使用。

2、抗病毒药物

仅在诊断为流行性感冒时，才应在医生指导下使用。

3、镇咳药

咳嗽是应对气道刺激的一种生理性反应，抑制咳嗽可能导致分泌物滞留+造成有害的气道梗阻。

不管是处方还是OTC镇咳药，在治疗普通感冒引起的儿童咳嗽方面，均无确证疗效。

4、减充血剂

可能导致心动过速、舒张压升高以及心悸。停用后，可能导致鼻充血反弹。

不推荐＜6岁的儿童使用。6~12岁的儿童，慎。12岁+者，遵医嘱使用。

5、抗组胺剂——副作用

不推荐＜6岁的儿童使用；6~12岁的儿童，慎用。

6、支气管扩张药

对非喘息性的急性咳嗽，无效。但患有感冒的哮喘儿童，要遵医生指导用此类药。

特别提醒：如果咳嗽伴有气急、口唇青紫、精神差，要尽快就医。

若孩子持续咳嗽超过两周，无好转或加重，应该考虑其他问题，如哮喘、百日咳、囊性纤维化等，应及时就医。

1、输液切忌空腹

人在空腹状态下往往代谢活动较弱，此时输液易激活机体产生一系列的生理变化，如心跳加快、呼吸急促，出现头晕、恶心、面色苍白等不适。

空腹输液还会诱发或加重药物不良反应 ，如青霉素、红霉素、阿奇霉素等药物易对胃肠道产生不良反应。

2、不要随意调节输液速度

不同的药物所需要的输液速度是不同的，儿童和身体虚弱的人输液的速度不能过快。

一般成人40—60滴/分钟，儿童20—40滴/分钟。

3、皮试药物过了有效时间要重做

需要做皮试的药物（检验过敏）一般都有一定的有效时间，如果连续输液，需要严格控制时间，以免超过药物有效期。

比如青霉素输液后24小时内有效，一旦超过24小时就要重新做过敏试验。

4、有些药物会让人有痛感

有些药物可能会刺激血管，造成疼痛，或引起发红；且药物的效果与个人的体质有很大关系。

还是那句话，儿童生病，传变迅速，不管是用药，还是选择推拿、贴敷等外治法，都要随时观察宝宝的状况，及时改变用药治则或手法选穴。