便常规是什么?幼儿大便和成人有啥区别?腹泻什么引起的?

文 / 微知育儿知识
2020-12-03 09:40

便常规

粪便是消化道的排泄物,是了解消化道疾病最简便的检殓,特别是胃肠道疾病。

正常儿童和成人一样,每日大便一次,呈黄色条状软便,其成分除水分外,还有食物残渣,包括未消化的蛋白质、碳水化合物和以钙盐为主的矿物质。正常大便中也含有少量的细菌,但这些细菌非致病菌,而是协助保持肠内微生态平衡的大肠杆菌、乳酸杆菌及双歧杆菌等。

婴幼儿大便随年龄不同而呈现不同状态。如新生儿在3日内常排出黏稠、色深绿或黑绿、无臭味的大便,称胎便,是胎儿时期吞入的羊水及肠道脱落的上皮细胞和浓缩的肠液组成。又如未加辅食、母乳喂养儿的粪便呈金黄色,均匀呈膏状,偶稍稀略带绿色,但不臭;而牛奶喂养儿的大便呈淡黄色,较干稠,粪便有明显的蛋白质分解产物的臭味,有时还有少许奶瓣,即酪蛋白凝块。

婴幼儿由于胃肠道发育不成熟,身体抵抗力弱,再加上护理和喂养不当,极容易发生婴幼儿腹泻,一般分感染性和非感染性腹泻。

非感染性腹泻多由于喂养不当引起,或由于消化道以外的感染引起消化功能紊乱所致。其症状除大便次数增加外,大便性状可呈黄绿色,水分明显增加,有时呈蛋黄汤样,但一般情况下并无特殊臭味,便常规检查主要是镜下可见多数脂肪球。感染性腹泻是婴幼儿时期最常见的疾病,根据发病季节及大便性状大概可区分为病毒性肠炎或细菌性肠炎。前者多发生在秋末冬初,多合并有上呼吸道感染,伴发热,腹泻时排水样便,大便稀薄,有时呈鸡蛋汤样或米汤样,黏液少,很少有腥臭味,镜下可见脂肪球或少许白血球,此时常诊断为秋季腹泻或轮状病毒性肠炎;而致病性大肠杆菌引起的腹泻,以夏季多见,大便也可呈蛋花汤样,但多有黏液,有较明显的腥臭味,个别病儿大便中还带有血丝,故结合病史及查大便常规可获得初步诊断。