开封家长注意！孩子矮小可能因为……
您的孩子是否存在以下某种情况：
身高比同年龄孩子矮半个头？
孩子一直坐在班级前两排？
衣服裤子好几年了还可以穿得下？
如果以上任何一种现象
出现在您孩子身上，
作为家长，您应该重视了！
孩子长不高不一定是营养不良，
有可能是因为 “矮小症 ”。
在我国，根据流行病学调查，矮小的发生率大约占到了3%。按此比例计算，全国4-15岁的矮小儿童约有700万。面对那些身材矮小的孩子，父母总是说孩子长个分为“早长，晚长”，正是这种错误观念，让很多身患“矮小症”的孩子错过了最佳治疗时机，以致遗憾终生。
“大众对于矮小症的知晓率并不高，我们希望让更多人知道，矮小症是一种病，是可以治疗的。”市中心医院五福路院区儿科主任孟永胜进行科普。
专家介绍
孟永胜
职称：副主任医师
专科门诊：儿科
详细介绍：
孟永胜，开封市中心医院五福路院区儿科主任。擅长小儿哮喘、小儿肺炎、小儿生长发育、儿童矮小症等疾病的诊断和治疗。
在这里，
孟永胜为家长们进行常识科普，
如何判断孩子是否是“矮小症”，
如何更好地帮助孩子们长身高。
什么是矮小症？
矮小症是可以治疗的
矮小症是一种疾病，指在相似环境下， 儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差，每年生长速度低于5厘米者，或者低于正常儿童生长曲线的第3百分位。
简单地说， 如果家长发现自己的孩子是班级里同性别孩子中个子最矮的，或年生长高度少于5厘米时，应考虑孩子可能存在生长障碍，需到大型医院的儿科内分泌专科就诊，进行规范系统检查，切勿盲目等待以免错过治疗时机。
矮小症只要做到早发现、早诊断，是可以通过治疗达到正常身高的。
影响身高增长的因素
环境因素也很重要
首先， 遗传因素占据70%—80%的比重；除此之外与 营养、运动、睡眠、情绪等环境因素也有很大关系；另外，一些内分泌和非内分泌的疾病也会影响到孩子身高的增长速度。
遗传身高又称靶身高，是由父母身高计算出来的孩子大致的一个身高状态。
女孩靶身高=（父身高+母身高）/2-6.5cm
男孩靶身高=（父身高+母身高）/2+6.5cm
如何判断是否是矮小症？
自我初判与医生诊断
矮小是一个症状性诊断，它的诊断标准是：在相似的生活环境下，同种族、同性别、同年龄的个体身高低于正常人平均身高的2个标准差或低于第三百分位数。也就是说，把100个同年龄、同性别的男孩或女孩从小到大排个儿，前3个就属于身材矮小。
家长们可以通过生长曲线图及时地对孩子生长发育的速度进行评价。
上图是2-18岁儿童身高和体重的百分位曲线图，蓝色的是男性、红色的是女性，其中在第三百分位以下的就是身材矮小的孩子。家长应该每3个月对孩子的身高和体重进行评估，判断孩子是不是沿正常规律生长，如果发现孩子生长发育状态有异常，偏离生长曲线的，应该及时就医。
医生会根据孩子的具体情况来进行评估，需要完善相关的常规检查、内分泌专科的检查等，如果怀疑与遗传有关，会进行染色体或基因学检测，明确矮小的病因，从而给孩子制定出个体化的治疗方案。
儿童矮小症的分类
科学认识 理性分析
1.体型正常、生长缓慢性矮小
患儿外观均匀性矮小，表现为生长缓慢。最常见的疾病为生长激素缺乏症（GHD）。其他原因还有：环境和精神因素引起的矮小、染色体病变引起的特纳综合征、慢性疾病（如营养不良、慢性肾脏疾病、先天性心脏病、慢性哮喘等）引起的矮小症。
2.体型不匀称性矮小
这类患儿外观不匀称性矮小，即患儿的躯干与四肢长短不成比例，常见于软骨发育不良、成骨不全和甲状腺功能减低症。
3.体型正常、生长速度正常的矮小
这类患儿外观为匀称性矮小，且每年的生长速度正常，常见于家族性矮小症。
家长如何帮助孩子长身高？
从饮食、 运动、作息等多方面改善
第一，家长应尽量确保孩子膳食均衡，不挑食，不偏食。营养是生长发育的基础，孩子三餐要安排得合理，拒绝不良的饮食结构，禁止滥用保健品。
第二，督促孩子多运动，运动是促进自身分泌生长激素的一个有效的途径，它可以加速人体的新陈代谢，避免体重增长过快。建议儿童多做牵拉运动，最简单、方便的就是跳绳，除此之外跑步、打球、游泳都有益于身高增长。
第三，保障孩子充足的睡眠，下图是生长激素的分泌模式，有非常明显的的昼夜节律。从夜间9点一直到早晨的6点多，出现两个生长激素分泌的高峰。因此建议孩子在晚上9点左右休息，6点半以后起床，这样就可以达到夜间生长激素分泌旺盛的目的。
第四，心情舒畅对于身高的增长也是非常有帮助的，家长不要给孩子过大的学习压力，应努力创造一个和谐的家庭环境，陪伴孩子健康成长。
第五，家长应协助专业医生帮孩子做好慢病的管理。慢性肾脏疾病、肝脏疾病、消化系统的疾病，或先天性心脏病等，都需要先针对原发性疾病进行相应治疗，原发性疾病改善后，身高增长通常可以获益。
对孩子身长发育有疑惑
开封家长别发愁
开封市中心医院五福路院区
儿科主任孟永胜
可为您解答关于生长发育的更多疑问