父母自己也会有多动症,第一次听说!
十多年前,前辈导师们告诉我:中国的儿童发育行为比国外晚了三十年。喵医生没信,WHAT! 怎么可能?都什么年代了,大家吃穿不愁,从楼上楼下电灯电话到秒售的学区房,中国人民不缺钱袋子了呀!刚刚过去的双十一,有钱没钱的都能捧个场给马爸爸。该买玩具买玩具,该亲子游戏亲子游戏,各大早教班培训机构也红红火火,这不都是很关注儿童大脑发育的吗?
可是真的是这样吗?美国CDC的数据是6个孩子中就有1个存在发育落后风险,中国有将近3亿儿童,那这么庞大的存在发育落后风险的孩子到底哪里去了呢?在家里?在学校?在医院?在康复机构?
如果大家看“喵喵儿保”文章的留言就会偷窥到一个事实,不是中国孩子的发育行为问题发生率比其他国家低,而是大家对儿童发育问题的警觉还远远不够,这不仅仅是父母的警觉不够,医生的识别度也远远不够。
当喵医生还是看5分钟儿保流水线体检的时候,似乎孩子们的身高体重都很好,说明儿童的身体素质是越来越高了,但是大脑发育呢?很少有发育落后的孩子被识别出来。因为按照比例推算,每天60个儿保门诊的话,那至少要有10个孩子需要长期额外的发育管理和支持。
按照这个比例,一个月应该有多少个孩子要纳入发育管理系统,大家可以算出个大概,并且,发育管理是呈指数级递增的,因为发育行为问题不是普通意义上的疾病,时间周期往往是以年来计算的。
这一定不是常态!
当喵医生4年前开始尝试创新儿童保健的新模式——体验式儿童保健EPPC的时候,一切真相大白。大家错过了许许多多的有关发育的细节,例如不会翻身、说话晚、睡眠困难、母乳喂养困难、辅食添加困难、挑食偏食、情绪不稳、不回应指令、回避眼神、注意力不集中、不合群、写字难看、考试偏科……所有的这些被大家错过的细节,统统可以在儿童发育行为中找到答案。
但是,如果大家还是总纠结最近少长了几斤,没人家高,那么将会错过重新认识孩子以及自己的真相。我们和国外真正的差距不是别的,而是父母可能并没有意识到遗传的力量,中国的父母似乎还没有想要从自己的身上寻找孩子的答案。想要找到孩子行为的答案,父母包括祖父母都需要有一次促膝长谈的机会。孩子是我们的影子,如果我们自己都拒绝重新找到和认识自己,我们又如何能够理解孩子的行为,尊重他们并给予支持呢?
今天的话题必须要谈,也一定要有人讲。因为到退休,喵医生的职业生涯也差不多还有二十多年。喵医生希望20年后,我们可以赶上。而中国的父母仅仅是需要一次重新认识自己的机会:
今天先聊一聊成人ADHD,也就是大家常听到的“多动症”,其实全称叫做“注意力缺陷多动障碍”。我们总是对自己的孩子多动,注意力不集中,总是调皮捣蛋而焦虑上火,可是孩子是我们的孩子。研究显示,18-44人群中ADHD的发生率是4.4%。根据WHO的数据显示,低收入国家,比例为1.9%,高收入国家比例为4.2%。作为发展中国家,我们可以折个中3%也许差不多吧,中国大型的调查数据太少了。
因为ADHD是从童年开始,儿科医生们大部分都要管理孩子们的体格生长,首先要应对身体的疾病。而发育行为儿科医生才会关注孩子的行为发育,例如大部分偏科的孩子都被安排去了补习班,而孩子们真正需要的是和父母们一起来和发育行为儿科医生聊一聊。我从十年前就不管孩子们的高矮胖瘦了,因为,太多医生可以管。
但是孩子的大脑发育需要更多支持,从十年前我参加孤独症谱系的培训班,到儿童早期发展培训班,到读写障碍培训班,父母管教技巧培训班……喵医生知道,这是一个坑,但是我想带着父母们一起跳进来。因为,太多的父母在20年前已经错失了挖掘自身潜能的机会,顺其自然长大了,而成长过程中的痛苦纠结没有人能够切身体会。当我和父母们促膝长谈之后,一位爸爸这样说:喵医生,你来的太晚了!20年前来帮帮我就好了!
我太能够理解大家了,例如成人ADHD会和其他问题一起存在。例如心境障碍、焦虑障碍等等,在成人的觉醒度、知觉-运动速度、工作记忆、言语学习、反应抑制等均有影响。而ADHD孩子的父母或者兄弟姐妹发生ADHD的风险是2-8倍,双胞胎的遗传力可以高达76%。
父母自己如果有ADHD会有哪些表现呢?
注意力方面:很难对一项任务保持专注,尤其是长时间的专注。在组织活动和区分任务的优先次序中可能会有点挑战,相对健忘,时间管理能力差,容易迟到失约,常常不能按照预定的时间完成工作任务,做事拖拉。而因为注意力的问题,容易出现交通违规和超速。
冲动:过度参与活动或讲话,简单说,说话可能口直心快,不过大脑。包括过早中止人际关系或者裸辞,并且也容易因为冲动导致交通违规。
多动(坐立不安):成人ADHD可能常常没有耐心听完别人的讲话,常常会打断他人。
和ADHD伴随的往往包括:
情绪障碍——许多ADHD的成年人也存在抑郁,躁郁或其他情绪障碍。虽然情绪问题不一定直接归因于ADHD,但由于ADHD导致的失败和挫败感反复出现,会加重抑郁。常常情绪波动、容易发脾气、耐挫性低、缺乏动机,例如对于上班和建立社交关系往往很难控制自己的不适的情绪而做出不恰当的行为。
焦虑症——ADHD的成人经常发生焦虑症。焦虑症可能引起深深的忧虑,神经质和其他症状。多动症带来的挑战和挫折会使焦虑加剧。
学习障碍——ADHD的成年人在学业测验中的得分可能会比其年龄、智力和教育程度所期望的低,可能会很聪明,但是学习搞不好。
大约40%-60%的ADHD儿童在成年之后依然会存在显著的行为表现。看到这里,大家估计心理暗暗盘算,按照这个的话感觉多多少少自己都有点挨着边啊,再看看自己的同事领导,怎么都有点符合。而80%的ADHD成人都没有主动寻求帮助,或者说国内能够提供支持的服务也太少了。
是的,发育行为问题其实发生率很高,但是相对来说严重程度低,也就是说即使是ADHD的成人也依然可以成为优秀出色的人,可以成为在某个行业突出的人,自然也一样每天忙碌的生活着。如果并没有严重困扰生活,不需要诊断,不需要带上“帽子”,但是这份自我意识和方向感会让自己轻松很多,并找到培养孩子的方向感。
现在可以理解为什么和喵医生聊天的时候,往往会提问父母上学时候的成绩甚至会聊起长辈们的个性气质了吧!为什么我们要重新认识并反思自己呢?因为,孩子需要从我们身上找到答案。
我想每一位父母从内心都希望自己的孩子将来比自己更优秀吧,那些说学渣是来报恩的爸爸妈妈们,你们可能错过了一些细节,如果没有人提起孩子需要和发育行为儿科医生聊聊的话,希望不经意间能看到朋友圈转发的文章也好啊。那些被误解的“学渣”都有没有被开启的潜能之门,希望我们可以一起开启。
我们的文化是内敛的,是报喜不报忧的,但是倘若有一个机会可以真正的帮到孩子们,父母们是否还愿意错过呢?儿童的发育管理和支持是一个体系,目前我们没有答案,但是我们有方向,那就是父母们将是这个体系建设最重要的一环,从最简单的着手,一次云端的ASQ评估,或许就是解开孩子大脑密码的钥匙,0-6岁之间尽快开启!因为孩子的大脑发育不会等你!
每一个孩子都有着钻石般的气质,当他们还是原石的时候那么不起眼,甚至被人误解,但有一天,经过打磨和精准的切割,会散发属于钻石的光彩!父母们要做的,是找到从哪里开始打磨的角度,而我们会带领你们找到那个全新的角度。
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