30岁还没生孩子的女性,现在做哪些准备,能让以后的生育更顺利?

文 / 生殖医生杨丽娟
2020-05-08 08:12

新时代的女性,已经不再会选择全职太太,一份简单的工作,能撑起生活的价值感,嫁人生子已经不再是新时代女性的首要目标。

悠哉悠哉地享受着自由,就这样悄悄地到了三十岁,可又觉得结婚生子也不是一时的,先不着急,于是,拖着拖着,就成了高龄产妇。

拼搏的年纪撞上了最佳生育期

女性事业的上升期也就在30岁上下,而25-35岁也是女性最佳的生育年龄,随着年龄的增长,女性生育能力逐渐下降,表现为妊娠率、活产率降低,流产率升高。

究其原因离不开随着年龄增长而下降的卵巢功能和子宫内膜容受性。

卵巢功能表现为卵子数量的的减少和卵子质量的下降。

仓库的“货物”(卵子)总量不变,每个月从中搬走一箱,长此以往,库存得不到补充越来越少;仓库管理员(机体)随着年龄的增大保管货物的能力大不如前,不少货物出现损坏(非整倍体率增加、线粒体功能减退、超微结构改变等),但依旧将坏的货物配送出去,承受这一结果只有货主(胚胎)。

而内膜就是新货主存放货物的地方,没想到也是管理员分配的,年久失修,进来的货物也放不住。

拿数据来看,未采取避孕措施而一直未妊娠妇女的百分比随女性年龄增加而逐渐升高:不孕症发生率在20-24岁已婚妇女中占6%,25-29岁为9%,30-34岁为15%,35-39岁为30%,40~44岁为64%,现在你的不孕率已经翻倍了!

子宫疾病如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜病变发生率随年龄增加而增加也是降低妊娠率的重要原因。

患者:现代科学技术那么先进,辅助生殖技术肯定帮得上忙,我看那些明星靠这个都怀上了!

但是接受IVF治疗的妇女,随年龄增加,IVF周期获卵数、可移植胚胎数、临床妊娠率明显下降 。

医生:行IVF周期的5个年龄组:<35、36-37、38-40、41-42、>42岁的活产率分别为42.6%、33.9%、22.3%、12%、3.6%即便是接受IVF成功率也逐年下降。虽然目前助孕的手段能增加怀孕的几率,但并不能提高因年龄改变的妊娠的质量。

看到这不禁为自己捏了一把汗,看来工作上心的同时感情也要两手抓,不至于真的掉了队伍。但是高龄的问题可不是仅此而已。

高龄高的不仅是年龄,还有风险

对于母体而言,年龄大了,身体肯定比不上小姑娘倍儿棒,接踵而至的是各种慢性病,比如肥胖、糖尿病、高血压、心脑血管疾病、慢性肾病等,这些疾病也极大地增加了妊娠和分娩的风险,导致更多产科并发症的发生,流产率、早产率、胎膜早破、胎盘早剥风险增加,剖宫产、产后出血等比例增加,甚至是围产期发病率及死亡率的显著上升。

对于胎儿而言,主要是存在围产儿并发症,高龄产妇发生羊水过少、胎儿生长受限(低体质量儿) 、巨大儿、胎儿窘迫、畸形、新生儿窒息等的概率明显高于年轻产妇,不仅如此,高龄还会引起子代远期高血压、2型糖尿病、代谢综合征、动脉粥样硬化、青少年肥胖等疾病发生率明显上升[4]。

自己没得好处,下一代的风险也跟着提高,职业女性内心慢慢无奈,哎,只能发出如是的叹息。

我也不是不想结婚、不想生孩子呀,是现实情况不允许。

和时间赛跑,有什么方法能稍微挽回一点点现在的局势么?

既然身不由己,那就做好力所能及

年龄、遗传带来的身体变化、生育能力的降低我们几乎不能改变,但是我们能仍为自己争取一点点的时间。

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健康管理,规律体检

多种疾病如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、糖尿病、免疫系统疾病都是女性育龄期卵巢功能降低或妊娠能力下降的元凶,通过规律体检,做到早发现早治疗。

与此同时,做好性卫生,避免炎症发生,少流产,保护内膜。

- 2 -

改变,从自我做起

  • 生活环境和工作环境中是否潜在危害生殖的化学元素、放射性元素,做到尽量回避;
  • 不好的生活习惯也要改掉,如熬夜,作息不规律,饮食不规律,饮食结构严重不合理,抽烟酗酒等;
  • 管住嘴迈开腿,减肥是保护生育能力最廉价的治疗;
  • 学会自我排解,面对极大的工作和社会压力,要学会释放,长时间的负重前行会通过神经内分泌影响生殖细胞的质量。

总之,目前还没准备要孩子的女性,可以提前进行生育力的评估,早做打算。针对影响生育力的因素早日进行干预。

这是一项艰难的工作,通过改善饮食、运动、行为习惯,治疗相关疾病,通过调整心态、规避不良环境因素等措施,延缓生育力的衰退;若生育力已面临衰竭或其他不可避免的损伤因素如放化疗及卵巢手术等,可提前做好卵巢组织或精子的冻存,以保存生育力。

这不是你一个人的战斗,还有很多和你一样的人一起负重前行。

年龄不可怕,可怕的是没有做好战斗的准备,还没来得及反抗就一败涂地。