9月龄宝宝美沙酮过量死亡,家里的药,你真的放好了吗?

文 / 医学界药学频道
2020-04-04 16:42

Maisie是一个漂亮的小女孩,令人惋惜的是,她在9个月零15天时,死于美沙酮过量。

■ 美沙酮,一种合成的长效阿片类药物,临床常用于阿片类成瘾者的脱毒治疗。

但Maisie的家中并没有瘾君子,甚至没有任何家庭成员在服用美沙酮的处方药。那么小女孩是如何拿到并吞下美沙酮的呢?

根据女孩妈妈的回忆,事故发生前他们在邻居家聚会,女儿展示了自己的爬行新技能,大人们都很高兴地看着Maisie,并表示了鼓励。

随后他们就让Maisie在家中自由爬行,并未多加约束。这个过程中,Maisie在邻居家的厨房地上捡到了美沙酮,并把它放到了嘴里。但没有人注意到这件事。

后来,因为Maisie表现出昏昏欲睡的状态,家人以为孩子玩累了、困了,将孩子带回了家中。在和Maisie道完晚安后,妈妈离开了孩子的房间。

第二天早上6点时,妈妈像往常一样打开了女儿的门,检查女儿的状况,却发现孩子已经没有呼吸!他们迅速拨打了急救电话,但还是没能挽回小Maisie的生命。

在Maisie死后几周的时间,父母都在调查她的死因。可是邻居家也没有人开过美沙酮的处方药,那么这粒致命药丸到底是如何出现的?

后来发现,这粒药丸来自于邻居的亲戚!她在去邻居家做客时,不慎将药物掉落在厨房,最后被小Maisie捡到,并导致了孩子的死亡。

图为:妈妈在Maisie死后,为了让更多人了解药物危害而设计的“Maisie胸针”

根据数据统计,美国每年有5万名6岁以下儿童因为药物相关的中毒而进入急诊室。同样的情况在我们身边也频繁发生。2017年《儿童用药安全现状报告》数据显示:

  • 在全球,每天有125名儿童因中毒而死亡;

  • 在中国,每年平均有约1500名儿童(0-14岁)因中毒而死亡;

  • 86.4%的中毒发生在家中;

  • 儿童药物中毒在中毒儿童中占40%;

  • 1-4岁为药物中毒的高发人群,自己误服占80%;

  • 感冒药、精神药物和高血压药是儿童误服的前三大类药物。

药物中毒对儿童的伤害广泛而严重,神经系统和消化系统是药物中毒的主要致病部位,其中中重度伤害占42%。而且,高达86.4%的中毒发生在家中,更表明了我们日常生活中的防范有多疏忽!

家里的药,你真的都放好了吗?

我们应当如何安全地放置药物?

为了不让孩子误吞药物,我们应该从源头入手,将家中药物妥善放置。家长可以参考以下做法:

将所有药物存放在柜子或高处的抽屉中,不要放在孩子可以看见的地方。在大约一半的非处方药中毒事件中,孩子通过爬椅子、玩具或其他物体,接触到了药物。

■ 将药品放在有防止儿童打开的特制瓶盖装置中(如按压转动才可以打开的药瓶)。

■ 如果家里存在特殊处方药(例如处方止痛药或ADHD药物),请考虑使用上锁的盒子或抽屉,以增加安全性。

关注瓶子中的药品数量,并在标签上写上开始日期——可以更容易发现是否有药物遗失问题。

■ 在放置药物或吃药时,请倚在柜台或桌子上——防止药品意外掉落。

■ 请注意,任何药物都存在危险性,不止是针对阿片类药物,某些高血压或糖尿病药物也可能造成孩子误吞而发生严重后果。

■ 如果药物不慎掉落,一定要认真打扫,确保地上没有掉落药物。

■ 平时给孩子喂药时,切勿将药物称为“糖果”或其他具有吸引力的名称。这可能会造成孩子的认知混乱,并可能诱使孩子尝试其他药。

■ 在宝宝出生后就开始进行安全的药物存储实践。

■ 安全丢弃所有不使用的药物。

如何安全地丢弃不用或过期药物?

如何丢弃药物一直是个老大难的问题。放着吧,占地方,还要担心幼儿误食。丢掉吧,又有污染环境或给不良商贩提供制假或制毒原材料的危险。到底如何处置不需要的药物?

首先,我们要明确,抗癌药物、处方药物、抗生素、激素类药物等,不要自行随意丢弃处理。埋掉、冲入下水道或马桶中都不是可行的办法,这可能会造成环境的污染。我们可以将这些药物交到有废弃药物回收的医院或药店,让他们对药物进行处理。

如果不是以上这些特殊药物,一般普通的药物,我们应将包装盒撕毁,防止被孩童捡食或他人乱用。对于一些口服的片剂、胶囊、颗粒剂等固体药品,不要整瓶或整盒扔掉,建议将药品从包装中取出,混在生活垃圾中处理掉。对于口服液、眼药水等液体药品,可以把液体挤出来,空瓶按垃圾分类处理。

我们如何安全地给孩子使用药物?

既然都说到药物了,怎么能不谈谈如何给孩子正确使用药物?要做到以下这些:

1.准确的剂量,使用药物注射器或滴管量取正确的剂量,这会比量匙更可靠。如果可以,请使用产品随附的药物注射器或滴管。一茶匙= 5毫升。厨房用茶匙和汤匙不准确,不应使用。

2.在规定的时间服药,如果忘记给孩子服药,应请尽快补服,并在晚服药后的正确时间间隔内服药。

3.仅在孩子需要时才给予治疗症状,具体情况还需要在和医生沟通后给药。

4.特别要注意非处方药,家长们不要根据自身的经验给孩子用药,九年制义务教育可没有教过药理学,这些事情交给我们专业的医生就好。

5.药物和食物的关系,最好不要将药物与食物或饮料混合服用,因为这可能会干扰药物的有效性或稀释剂量。

如果不混合孩子就不吃,那么在将药物与食物或液体混合之前,请咨询医生或药剂师。

孩子在年幼的时候都喜欢用嘴来探索这个世界,他们对感兴趣的物体总是喜欢抓来尝一尝。

为了Maisie的悲剧不再重演,我们应当更注意药品的管理。

我们不能阻止孩子成长、探索世界的脚步,但我们可以做好陪伴、阻挡伤害。

参考资料:1. American Academy of Pediatrics Promotes Medicine Safety to Prevent Poisonings2. Poison Prevention: One Pill Can Kill3.中国妇女报 :药物中毒已成儿童之殇