又一病毒来了，广东391个孩子被感染，无特效药无疫苗
文 | 小步在家早教
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又一个病毒上热搜了！广东省一学校突发诺如病毒聚集性疫情，发病391例。已经被新型冠状病毒折磨得神经紧绷的人们可以说是谈病毒就色变：诺如病毒又是什么？
其实诺如病毒对大家来说已经不是什么“生面孔”了，几乎每年都要固定上一下热搜。去年北京朝阳区部分小区居民突发群体感染，发生腹泻呕吐症状105人，已到医院就诊的有49人，已化验的79件化验样本中，52件检测出感染了诺如病毒。
2018年冬天，诺如病毒也大爆发过一次，全国多个地方的孩子因为感染被迫停课。
10月末，北京出现22起诺如病毒感染；
合肥一幼儿园整个班级近20个孩子集体出现呕吐症状；
无锡一小学一天新增30例，停课7天；
南昌一所小学26个孩子集体发生呕吐腹泻症状，停课3天......
2006年，美国CDC（疾病控制与预防中心）更是将其列为生物恐怖B类因子。这一点不夸张，要知道，每年有56999-71000人会因诺如病毒住院，570-800人死亡。
在我国，5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右，诺如病毒是仅次于轮状病毒引起儿童，特别是0~5岁儿童急性胃肠炎的常见病毒。
当了妈的人最看不得孩子生病，这个可怕的诺如病毒究竟是什么，怎么预防呢？
什么是诺如病毒？
诺如病毒是一种杯状消化道病毒，传染性极强，一年四季都可发病，10月到次年3月，也就是冬季，更是诺如病毒的高发季节。感染了病毒的人，常会呕吐腹泻，长期缺乏免疫，所以这种病又被叫做“胃肠流感”、“冬季呕吐病”。
冬季也是雾霾肆虐的季节，很多人忍不住猜测这是雾霾引起来的病。这里要也给大家辟个谣，虽然雾霾也不是什么好东西，但是和诺如病毒真没啥直接关系。
感染了诺如病毒有哪些症状呢？
感染诺如病毒的典型症状就是呕吐、腹泻。病毒潜伏期一般为24~48小时，发病迅速，假如说孩子前脚还在撒欢玩耍，后脚可能就突然又吐又泄，极有可能是感染了诺如病毒。
呕吐发作时非常痛苦，有的孩子睡着觉都会吐着醒来；伴随而来的是中度腹泻，24小时内约4-8次大便，孩子的粪便呈水样或蛋花汤样，无黏液脓血，发病初期会有未消化的食物残渣。
一般情况下呕吐和腹泻都会发生，也有些孩子只呕吐或者只腹泻，有的还会伴随低热、腹痛、头痛、肌肉痛、寒颤，这取决于诺如病毒的感染部位，以及在不同部位感染的严重程度。
诺如病毒为什么如此可怕？
呕吐腹泻听起来是挺常见的毛病，但为什么诺如病毒就让人这么惶惶不安呢？实在是因为它好事干不出，坏毛病一大堆。
01
传染性超强
诺如病毒的传染性非常强，病毒可以附着在任何物体表面并快速传播。人只要接触到10-100个病毒就有可能感染，而小孩子每呕吐一次，吐出的病毒多达上亿个，这就不难理解，为什么一个人生病，全家人都被传染的现象了。
02
传染途径多种多样
①食用、饮用被诺如病毒污染过的食物或水；
②接触被诺如病毒污染的物体或表面，然后将手指放入口中；
③直接接触感染者，如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具也可引起传播；
④空气散播含病毒颗粒的呕吐物飞沫、污染物。
03
病毒生存能力强
诺如病毒不畏寒，不畏酸，不畏高温，甚至不怕酒精，想靠酒精杀毒的朋友可以放弃这个念头了。而且病毒可以存活很久，病愈后的人身上也会携带病毒，并且具有很强的传染性。
而且这种病毒变异很快，每隔两三年，就可能出现新变异株，更可怕的是，人类对诺如病毒不能免疫，同一个人可多次感染同一毒株或不同类型的诺如病毒。
04
没有特效药、疫苗
你没有看错，真的没有疫苗和特效药能来预防、对抗诺如病毒。上面说了，因为病毒实在变异太快，所以产生抗体不再感染这种事情，想都不要想了。
但是别太害怕，诺如病毒还是有点“小优点”的，它具有自限性，轻者2-3天，免疫力低的老人、儿童可能会延长到3-7天，会自行痊愈。当然患病期间不可以掉以轻心，要注意及时补液加饮食护理，接下来就是耐心养病啦~
感染后如何护理？
感染诺如病毒后用吃药吗？答案是不用。
诺如病毒没有特效药，其它抗病毒、抗菌的药物对它也不起作用。那么我们就束手无策了吗？当然不是，感染诺如后最重要的事情就是做好护理。
01
预防脱水
诺如病毒造成的死亡案例，其实大部分是因为脱水。
如果宝宝没有脱水，可以在每次稀便后，补充大约10ml/kg的口服补液盐Ⅲ（补液盐Ⅲ是WHO要求各国使用的腹泻病治疗首选药物，不但可以补充身体内丢失的电解质，还有轻微的止泻作用）；每次呕吐后，补充大约2ml/kg的口服补液盐Ⅲ。
如果宝宝持续、频繁、大量腹泻，小便变少、口干舌燥，就要怀疑出现脱水症状了。此时建议立即就医，请医生评估病情治疗，严重时应及时补液。
敲黑板！这3个错误别犯！
千万不要滥用抗生素。
呕吐严重的宝宝要先禁食禁水，症状减轻再口服补液。
别怕输液。口服补液无效时，一定要选择静脉注射。
02
饮食护理
很多妈妈看到宝宝又吐又泄，会暂停宝宝进食，或者只让宝宝喝奶，这是错误的。腹泻患者肠粘膜受到损伤，只食用流食不仅营养会跟不上，还有加重腹泻的风险。
母乳期的宝宝继续进食母乳没问题，如果宝宝已经添加辅食，就应适当吃些米粥这类口味清淡的食物，同时要增加宝宝摄入食物的水分。如果宝宝已经不怎么呕吐了，可以适当吃些面条、白面包这种食物。
其他非小宝宝患者，刚恢复饮食时，需要进食一些含复杂碳水化合物的食物。国外都很推崇BRAT饮食，即香蕉、米饭、苹果酱和烤面包。香蕉和苹果是很好的止泻水果，注意香蕉不要选择太熟的。
蔬菜含有丰富纤维素，为了避免加速肠道蠕动，摄入量要减少到平时的1/3。
注意：李子、梨、火龙果、胡萝卜、芹菜等蔬菜不建议吃哦。
生病肯定不会太舒服，宝宝瘦个一两斤是正常的，只要病好后恢复正常饮食，很快就能长回来啦。
如何预防诺如病毒
没有疫苗预防，只有好好做预防，才能保证不被病毒缠上。那么生活中我们应该怎么做呢？
01
注意卫生，勤洗手
研究证明，用肥皂做好手部清洁，可以减少53%的诺如感染率。所以父母和孩子要养成勤洗手的习惯，饭前便后，外出回家，都要仔细洗手。大人回家后更要及时洗手、洗脸、换衣服，然后再接触家里的宝宝。
02
隔离患者
诺如病毒流行期间，少去人群密集的场所。家里多通风，保持室内空气流通。
如果已经有人生病，尽可能将患者隔离，小朋友就先不要上学、外出玩耍了。宝宝换下的尿布，要直接放入密封的垃圾袋及时处理。
03
定时消毒
宝宝的奶瓶、玩具、坐便盆等都要定期消毒。如果已经感染，患儿使用的被褥、奶嘴等更要及时清洁并进行消毒。
可按要求使用含氯消毒剂进行环境消毒，如84消毒液、含氯消毒片等，有效氯浓度为5000mg/L～10000mg/L。注意普通的含氯洗手液达不到这个标准哦。
04
加强锻炼，增强体质
平时要多带宝宝运动，均衡营养，自身免疫力提升了，才能更好地抵御病毒侵袭。
病毒虽可怕，但是只要我们掌握科学方法，一样可以战胜它！
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本文审稿顾问：首都医科大学附属北京儿童医院儿保科主任医师张峰。
文章仅作科普，不能代替专业医师的诊断和治疗。