癫痫儿童在服药期间需要注意哪些事项
癫痫是儿童期常见的神经系统疾患,我国癫痫的患病率为0.7%左右,儿童为高发人群,大多数患者在10岁以前发病。由于脑部兴奋性过高的神经元产生过度的放电,而引起短暂的大脑功能紊乱所致,具有突然发生、反复发作、病程迁延的特点。
根据病变累及大脑的部位,临床可表现为运动、感觉和自主神经等不同程度的障碍。抗癫痫药物(抗癫痫药物)在癫痫的预防和控制发作治疗上起着至关重要的作用。那么癫痫儿童在服药过程中,需要注意哪些事项?
一.服药期间合并其他疾病如何处理
突然停服抗癫痫药物有可能导致严重的癫痫持续状态,当癫痫病患儿患了其它疾病(如常见的上感、腹泻等)时,不少家属临时将抗癫痫药物停几天,这种情况是十分危险的。
1、当癫痫病患儿在服用抗癫痫药物治疗期间,患了其它疾病时,不但不能减少或暂停抗癫痫药物,而且因发热、腹泻等加速药物的排泄,可使原来有效的血药浓度暂时降低。有时在上述情况下,还需暂时稍增加一些抗癫痫药物剂量。
2、另外,在服用其它药物时,要注意这些药物对抗癫痫药物的吸收、代谢、排泄有无影响,及时测定抗癫痫药物血浓度,酌情临时增加或稍减抗癫痫药物,在抗癫痫药与治疗其它疾病药物同时服用时,也要注意抗癫痫药物对这些药物的吸收、代谢、血浆蛋白结合及排泄的影响。
3、另外,需要注意大剂量应用β-内酰胺类抗生素和甲硝唑容易诱发癫痫,氟喹诺酮类药物静脉滴注过快可致脑组织内浓度升高过快,也会诱发癫痫等。
二.按医嘱复诊,定期复查
同时用药期间还要监测其它不良反应引起的各种症状和体症,癫痫病患儿在治疗的开始阶段(3个月以内),经过复诊,医生可摸索出服用何种抗癫痫药物最好,最适剂量是多少,同时可及时发现一些患儿及家属不能发现的毒副作用,并及时作出相应处理;例如防止白细胞、血小板减少出现的严重的后果(如出血不止、严重的感染难以控制)等。
三.服药期间的生活和学习管理“
癫痫病患儿在用药过程中,家长要做好患儿的生活和学习管理。
1、注意观察患儿的病情变化以及患儿的心理状态等情况,照顾好患儿的饮食生活起居,积极避免各种诱发因素;
2、尽量控制患儿看电视、玩游戏、上网时间;
3、避免过度劳累、精神过度紧张兴奋;
4、注意患儿的安全,尽量避免到危险的地方去;
5、季节变化及时增减衣物,尽量避免感冒发热;
6、调节饮食,避免过度饥饿或者进食过饱等;
7、定期进行血药浓度监测,以免因年龄增长、体重增加导致血药浓度下降致使疾病复发;
8、癫痫病患儿与学龄期儿童一样,可以正常学习与运动,但是家长应该与老师时常沟通,告知患儿病情以得到老师的帮助。
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