「病疑」初步确诊白血病如何开展治疗？怎样治疗才是最好的？

【病疑】初步确诊白血病如何开展治疗？怎样治疗才是最好的？23岁的黄姓病友因为脸色发黄，没劲头晕而去往医院，经过一系列的实验室检查初步确诊为白血病，分型尚未明确。

现代白血病的治疗已不是单纯获得缓解，而是争取长期存活，最终达到临床治愈，并提高生活质量。

联合化疗是白血病治疗的核心，并贯彻治疗的始终，其目的是尽量杀灭白血病细胞，但根据多年的临床调研表明，化疗并不能百分百的杀死体内的恶性白血病细胞，体内存在残留的恶性细胞患者日后很有可能因为诱因，比如一次感冒，一次发烧等引起恶性白血病细胞的再次大量增殖，因此，为了防止此类情况的出现，白血病患者需要全面做好预防措施。

预防措施涉及到日常生活中的护理，饮食指导以及中医方面的调治，白血病的治疗以全面清除体内的微量残留白血病细胞，防止耐药的形成，恢复骨髓造血功能，尽快达到完全缓解，尽量减少损伤正常组织，减少治疗的后遗症为目的。

在临床上，针对于白血病的治疗应当根据每个病人的具体情况设计方案，即"个体化"。

急性白血病初诊时体内有10*9 以上的白血病细胞，治疗的目的是在短期内迅速大量杀灭白血病细胞，恢复骨髓正常造血功能和脏器功能。许多研究证实白血病的治疗关键在于早期阶段，因此主张在治疗早期采用强烈、大剂量、联合的方案，在短期内达到CR，最大程度地杀灭白血病细胞，减少微量残留白血病细胞数量，防止耐药形成。

近20年来由于新的抗白血病药物不断出现新的化疗方案和治疗方法不断改进，以及针对性中医中药的参与使白血病的预后明显改善。

总结来说，白血病的早，中，晚治疗经历主要围绕：

①：明确诊断，明确分型，明确血象结果，明确病症表现，全面做好各项实验室检查，为治疗方案的制定做铺垫。

②：根据白血病治疗的不同阶段介入适合的中医辩证施治疗方，采取中草药调理配合主西医化疗或口服药物维持，力求尽快达到缓解，持续性完全缓解，预防复发以及病情进一步恶化加重的可能。

③：对于耽误治疗，病情控制不住的严重白血病患者，需要根据患者自身的条件，必要采取造血干细胞移植，可以说移植是最后一步的选择，因为它是高风险的治疗手段，复发率也相对较高（移植复发相当于功亏一篑）。

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