你要知道,慢性白血病一旦“急变”比原发急白更棘手

文 / 血液病的科学与研究
2019-08-03 16:07
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慢性白血病群体一般生存期都十分可观,前提是病情能够一直稳定在早期慢性阶段无进展,一旦加速急变,那么是比原发的急性白血病还要难治许多!

你要知道,慢性白血病一旦“急变”比原发急白更棘手


你要知道,慢性白血病一旦“急变”比原发急白更棘手!(下文以慢粒为例)

继发转变的急性白血病比一开始就确诊为急性白血病的患者,治疗难度会高上许多,急髓变/急淋变......特别是对于慢性粒细胞白血病已经急变的患病群体,据相关调研统计,一线方案针对慢粒急变的治疗完全缓解率仅10.7%。

关于慢粒急变的相关治疗方案:

①:Ara-c(环阿糖胞苷)1第1~14天;ADM(阿霉素)第1~3天;VCR,2mg,第1天;上述药物相继静脉输注;PDN分次口服,第1~7天(剂量因人因病情而异);

②:酪氨酸激酶抑制剂更代药物治疗,主化疗靶向药尼罗替尼或者达沙替尼;

③:配型相合的或无关供者的异基因造血干细胞移植,移植可以在酪氨酸激酶抑制剂无法耐受时考虑;

④:采用新药临床试验。

对于慢性粒细胞白血病疾病进展加快,就更加需要强烈的方案,治疗目的是清除白血病细胞,抑制白血病恶性细胞增殖,得以恢复正常的骨髓造血功能或争取回到慢性期,这是慢粒加速急变的治疗目的。

你要知道,慢性白血病一旦“急变”比原发急白更棘手


因为慢粒急变的治疗难度很大,在治疗阶段,结合病例数据调研,建议联合治疗进行,可中西医结合的方法施治,中医从毒蕴血瘀角度辨治,因毒蕴日久,血瘀不化,郁而炽盛,泛发而致,宜解其毒,化起瘀,可有驱邪治病之效。

看中医需要就诊正规医院,综合脉证,四诊合参!需要思路治疗对症,切勿因为服用不对症的中医导致不良后果,轻者无效,重者可影响到总体的治疗效果以及疾病进程。

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