不懂外文 家长一滴药和一滴管药不分 海淘儿童药需要一剂退烧药

文 / 文化武汉CULTUREWH
2019-05-30 11:16

中国海淘一族的7080后当父母后,把自家孩子也变成海淘宝宝,连药品都是越洋越好。他们的咨询让医生、药师们知道了林林种种的海淘药,也让医生、药师见识了好多“海淘儿童药”使用不当的副作用。

不懂外文 家长一滴药和一滴管药不分 海淘儿童药需要一剂退烧药

用海淘护肤品,女婴全身起疹

武汉市第一医院皮肤科副主任医师吴纪园近日接诊了一名6个月大的女婴,其四肢对称分布红斑点点。女宝妈妈反映,看到美国某婴儿护肤品牌,宣称无添加、还能有效防治宝宝身上的湿疹,便海淘了一款该品牌的薰衣草润肤露给女儿当身体乳使用。哪料,使用后宝宝身上反复起皮疹伴瘙痒。

吴纪园诊断女宝为过敏性皮炎,给予抗过敏治疗,并叮嘱其母停用该海淘护肤品。该洋护肤品的瓶身上,注明含有天然薰衣草提取物,吴纪园解释,不一定是护肤品本身存在什么质量问题,有可能是宝宝对护肤品的某些特定成份过敏。

武汉市第一医院药师服务群里,也时有家长咨询海淘药、海淘护肤品。一位家长咨询,宝宝皮肤有红色小点,自认为是湿疹的她,海淘了一款宣称可用于婴儿湿疹的法国某产品,擦了几天没见好,可否继续使用。

武汉市第一医院儿科药师唐静宜回复道,该产品严格来讲不属于药品,无药品批准文号,属于化妆品系列,列出成分中含有如甘油、角鲨烷、香料等多种添加辅料,这些众多成分对新生儿及婴幼儿的安全性与有效性目前并不明确,建议还是到正规医院就诊,使用疗效明确的药品对症处理。

不懂外文,家长一滴药和一滴管药不分

儿科药师唐静宜,在医院工作接触的大部分都是处方药,因接受家长的咨询她知道了林林种种的海淘儿童药如维生素D、鱼肝油、DHA(微量营养素)等。

武汉市第一医院药师邓体瑛,工作中遇到有关海淘儿童药的咨询不少,她发现这类家长经济条件比较好,对国内药品存在不信任,从心理上总感觉国外药品生产更加严格。再加上代购广告做得好,家长看到宣传很心动从而购买。

生活中,作为一位十多岁孩子的妈妈,邓体瑛也曾找移民澳洲的前同事代购过小儿维生素、鱼肝油等。出于职业习惯,她详细查看代购产品的成份,发现相同成份的产品国内其实都有,并无罕见药,更多连药都算不上,更接近于保健品和食品。

药师邓体瑛介绍,因为过度的宣传,家长难免对一些海淘药期望过高。如风靡妈妈圈的某海淘止咳糖浆,成份其实就是蜂蜜,有些宝宝对冷空气刺激敏感,变天时容易咳嗽,喝温蜂蜜水可起到舒缓咽喉部作用,并无治疗作用。还有澳洲代购很火爆的某维生素软糖,其实就是食品根本不算药品,且不说随意给儿童补充维生素不一定合理,小孩子服用维生素软糖还会有导致咽喉阻滞风险。

海淘儿童药作为一种“自我药疗”行为,本身就具有一定的风险性。很多家长尤其是爷爷奶奶辈,根本看不懂海淘药上的外文说明书。药师唐静宜在儿科病房查房时,就碰到一位奶奶拿着一个药盒子来咨询,她说看不懂外文,不知道怎么用。唐静宜也是上网一翻查询后才弄明白,这是一种适合1岁以下宝宝的维生素滴剂,每天一滴,不能直接滴在嘴里,需滴在妈妈乳头上让宝宝吮吸或滴在勺子里送服。

更多的家长,使用海淘药前根本不咨询。一些滴剂产品,一滴和一滴管有很大的区别,有的家长看不懂外文化,按自己的理解使用。某洋品牌维生素口服补充剂,要求是每次一滴一毫升,药师邓体瑛就碰到有家长理解为每次一滴管,长期使用导致过量。

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“药师版”海淘儿童药使用原则

药师邓体瑛大量接触后体会到,海淘儿童药里面确实有一些安全可靠的产品,比如某退热栓、口服补液盐、海盐水鼻腔喷雾剂等。这些产品其实国内都有同样成分的儿童剂型,但相比较而言,有些确实有优势,比如药液味道更好,颜色也是小孩子易接受的,有些细节更好,送药器如滴管上有刻度方便给药,这些都值得国内儿童药品生产厂家学习。

尽管如此,多位药师均表示,从专业角度来讲,其实大部分儿童药没有必要特意到境外淘回来,药品毕竟是特殊商品,安全第一。

◆正常体重、足月出生的宝宝,不需要额外补充什么,母乳中可获得所必需营养,过量进补谁也不知会发生什么。决定补充前先到儿保科进行专业评估,看到底需不要补充。如果需要补,来源一定要正规,不懂的在专业医生和药师指导下使用,不要自己摸索出了问题再来咨询。

◆6岁以下的婴幼儿,不用额外补充钙、鱼肝油、深海鱼油等。钙分很多种,比如火爆的澳洲乳钙,属无机钙,体内很难吸收,最好的补钙是喝牛奶。每天30分钟晒太阳,避开正午暴晒,即可满足人体自身钙的合成吸收。

◆退热药没有必要海淘。发烧退热药,目前全世界公认、唯一推荐可以用在小孩身上的,是布洛芬(美林,6个月以下)和泰诺林(3个月以上)。不推荐家长自行用这两种药,应找医生开处方。更不建议海淘去买,有时候家长们淘回来的退烧药其实就是国内的美林、泰诺林。这些药的生产厂家都是强生公司,疗效也是一样的,只不过是在不同的国家药名不一样。

◆可用生理盐水、海盐水清理鼻腔,但不要用精油等植物提取物。生理盐水、海盐水有过安全性研究,药品级别很严格。婴幼儿鼻塞如果被干结的分泌物堵住,自己又不会弄,需要家长帮助,可用生理盐水、海盐水滴鼻剂清洗鼻腔,软化鼻痂后再吸出来。但植物提取类型的精油等,不能直接滴在鼻子里,对皮肤、粘膜等有刺激,且成分安全性不清楚,目前有关其安全性研究的资料不足。

◆增强免疫力的药只是心理安慰。儿童需通过生活方式来增强免疫力,如不挑食偏食、营养均衡、睡眠充足、多运动、多晒太阳,不推荐每天吃个什么药来增加免疫力,而且目前确实还没有这样的药物。若孩子反复感冒、多次患流感,目前比较有效的方式是接种流感疫苗。而普通感冒属自限性疾病,绝大多数孩子都凭自身免疫力能战胜感冒病毒,通常在一周内症状能明显好转,很可能不是感冒药或免疫增强药的作用。都知道是药三分毒,滥用药物反而加重儿童肝肾负担,对孩子自身免疫力的构建适得其反。

(信息来源:武汉市第一医院)