哪些疾病需要输液？哪些不需要输液？真相来了！
#清风计划# 系列 #真相来了#
1、输液等于自杀？这个观念有点太极端了，我是坚决反对这样的说法。网友留言问：输液等于自杀？输液对身体危害有多大？有哪些病根本不需要输液？输液时空气进了血管会致命吗？目前国内医疗真的存在盲目输液的问题吗？
虽然世界卫生组织提倡“能口服就不注射，能肌肉注射的就不静脉注射”的用药原则，但很多时候对于特殊的病情，我们还是需要输液进行治疗的，比如在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍（如呕吐、严重腹泻等），以及出现病情危重，发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理这三种情况时，我们会优先选择才静脉输液进行治疗。
比如下面的这些情况就需要输液治疗：治疗烧伤、失血、休克；用于各种原因引起的脱水、严重呕吐、腹泻、大手术后、代谢性或呼吸性酸中毒；用于慢性消耗性疾病、禁食、不能经口摄取食物、管饲不能得到足够营养；输入药物以达到解毒、脱水利尿、维持血液渗透压、抗肿瘤等治疗；中重度感染需要静脉给予抗菌药物；经口服或肌注给药治疗无效的疾病、各种原因所致不适合胃肠道给药者。
2、很多常规的疾病，我们不推荐输液治疗，主要原因是输液治疗（严重）不良反应的发生率要远高于口服给药途径。但是，现实中我们很多医疗机构却不能严格按照输液的指征合理的选择静脉滴注，因此，目前已经有很多的省份在官方层面强制性的制定了门、急诊原则上不需要输液治疗的常见病的目录，分为内科、外科、妇科和儿童各种常见疾病，现在已经明确建议不要进行输液治疗了。具体疾病名称如下：
A、内科常见病。上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎；急性气管支气管炎，体温38℃以下；无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹；慢性浅表性胃炎；无水、电解质紊乱的非感染性腹泻；单纯幽门螺旋杆菌感染；无并发症的消化性溃疡；无特殊并发症的、阿尔茨海默病（老年痴呆）、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛。
B、外科常见病。急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者；急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎；急性喉炎（重症除外）、慢性喉炎；急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎。
C、妇儿常见病。妇科：慢性盆腔炎；慢性子宫颈炎；无症状的子宫肌瘤；阴道炎、外阴炎；原发性痛经。儿科：上呼吸道感染：病程3天以内，体温38℃以下，精神状态好；小儿腹泻病：轻度脱水可以口服补液者；毛细支气管炎：轻度喘息者；手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者。
3、过去老式的输液器，设计不是很科学，如果输液过程中有大量的空气进入输液器，那么空气就有输进血管的风险，如果空气量过多的话有可能引发栓塞、胸闷、胸痛等症状。不过我们现在使用的都是改良后的具有排气孔的输液器，在输液过程中如果有气泡生成，可从从排气孔自动排出，大量空气进入血管的可能性非常小的。不过少量的空气进入也不要恐惧，因为我们的心脏在泵血过程中，血液中本来就存在不定量的小气泡，所以即使有少量的空气进入体内，您也无需过于担心。
——我是儿科药师梅贰康，全网粉丝130万+，专注于儿童用药安全科普多年，我对药品、育儿和健康的解读有自己独到的观点，期待您的点赞、关注、分享和评论。
【版权申明】作者已签约第三方维权平台，有专业律师打理版权，任何抄袭我平台文章的，我们将追究您的法律责任。
参考资料：关于加强基层医疗卫生机构静脉输液管理的通知http://wap.gdwst.gov.cn/Pc/Index/search_show/t/all/id/17447.html