黄医森烧的这道时令美味，对有些孩子来说却是毒药！

五一节，

放假在家，

出去玩吧？

学沫沫小黄作业还没完成。

算了吧，

烧两个菜，

咪点小酒。

还是劳动最光荣！

不过，

这道黄医森烧的时令美味，

对有些孩子来说却是毒药！

正所谓：

吾之美味，汝之毒药！

时令美味就是这个

蚕豆

蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症的一个类型，表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。

蚕豆病在我国以广东、四川、广西、湖南、江西为最多。3岁以下患者占70％，男性占90％。每年吃蚕豆的季节，急诊室总少不了收几例蚕豆病。

除了蚕豆，有些具有氧化作用的药物如止痛，退热药，抗疟药，磺胺类药，呋喃西林等，均可引起G6pd缺陷的急性溶血。病毒以及细菌感染也会诱发急性溶血。母亲食蚕豆后哺乳可能使G6pd缺陷婴儿发病。

蚕豆病起病急，大多在进食新鲜蚕豆或蚕豆制品后1～2天内发生溶血，最短者只有2小时，最长者可相隔9天。表现为全身不适、疲倦乏力、畏寒、发热、头晕、头痛、厌食、恶心、呕吐、腹痛等。巩膜轻度黄染，酱油色尿。严重者面色苍白，神志不清，脉搏微弱而速，血压下降，少尿或闭尿等急性循环衰竭和急性肾衰竭的表现。不及时治疗有生命危险。

有“蚕豆病”病史者，不能进食蚕豆及其制品（如粉丝、豆瓣酱），亦不能使用可能引起溶血的药物，如抗疟疾药（伯氨喹啉、奎宁）、退热药（氨基比林、非那西丁）、痢特灵、磺胺类药物，如果收藏衣物使用了樟脑丸，穿衣以前要曝晒，因为萘也可引起溶血。

蚕豆病诊断主要是根据临床症状以及G6pd活性的实验室测定。

蚕豆病没有特殊治疗，没有溶血，无需治疗。发生溶血时应去除诱因，停用可疑药物，停食蚕豆，治疗感染。

已经确诊G6pd缺乏者，一般都会携带一张卡，上面有禁用和慎用的药物。

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黄剑峰
复旦大学附属儿科医院（国家儿童医学中心）

呼吸科副主任医师
擅长支气管哮喘，支气管肺炎，急慢性咳嗽，反复呼吸道感染，婴幼儿喘息的诊治及肺功能评估。担任中华医学会儿科分会呼吸学组儿童肺功能协作组委员，国家远程医疗与互联网医学中心中国儿童哮喘行动计划专家委员会委员。发表包括SCI等论文十余篇，参编《儿童哮喘门诊》、《实用物联网医学》等著作多部。