这些常见的OTC中成药，儿童禁用或慎用

作者：复旦大学附属儿科医院 朱琳 武婉莹 李智平

今年3月8日，国家药监局发布公告要求修订牛黄解毒片和胶囊的说明书，明确禁用于孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿（不满3周岁的儿童）。在日常生活中，常见的用语缓解不适的非处方（OTC）中成药还有哪些对儿童应当慎用或禁用的呢？

（1）脾胃不适：藿香正气水（丸、散）——

藿香正气水为祛暑剂类中成药，具有解表化湿，理气和中之功效，其主要成分为苍术、陈皮、厚朴(姜制)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油。藿香正气水含酒精，不应与头孢类同服。

家长们最好不要自行给儿童服用藿香正气水，应在医生或药师指导下服用，严格把控剂量。曾有若干例报道3~8岁的儿童服用10或20ml藿香正气水后中毒。1岁内婴儿建议不内服或使用不含酒精的颗粒等制剂[A1]；1-2岁的儿童可将数滴藿香正气水滴入50-100ml温水中，调和均匀，慢慢喂给儿童。

（2）头晕恶心：十滴水——

十滴水，成分为樟脑、干姜、大黄、小茴香、肉桂、辣椒、桉油，也含有酒精。十滴水在具有健胃和驱风祛暑的作用，常用于治疗因中暑而引起的头晕、恶心、腹痛、胃肠不适。成人口服一次2-5ml，儿童应减量。注意的是2岁以下儿童和孕妇禁用！

（3）心烦口渴：六一散——

六一散内含滑石粉和甘草，具有寒能清热、滑能利窍的功能，可用于感受暑湿所致的发热、身倦、口渴、泄泻、小便黄少；外用治痱子。可采用调服或包煎服，一次6～9克，一日1～2次。滑石粉不被吸收，可以保护肠道粘膜，儿童如使用，要酌情减少用量，3岁以上儿童5克，3岁以下儿童2～3克。另外本品对暑热引起痱子也有很好的功效，洗浴中可以加入，用量10克左右，洗澡后亦可铺洒于患处，但注意外用时用完洗手，不要接触眼睛和皮肤破溃处！

（4）风油精——

风油精的主要成分为：薄荷脑、水杨酸甲酯、樟脑、桉油、丁香酚。具有清凉，止痛，驱风，止痒功效，用于蚊虫叮咬及伤风感冒引起的头痛，头晕，晕车不适。但是由于风油精的樟脑成分可能透过儿童娇嫩的皮肤和粘膜，而樟脑具有一定毒性，孕妇和三岁下的儿童应慎用风油精！

（5）人丹——

人丹的主要成分是薄荷脑、肉桂、儿茶、冰片、木香、小茴香、草豆蔻、陈皮和丁香罗勒油等，具清热解暑、避秽止呕之功效，是夏季防暑的常用药。主要用于因高温引起的头痛、头晕、恶心、腹痛、水土不服等症。口服或含服，一次0.1～0.2克。婴幼儿（3岁及以下的儿童）和孕妇禁用。另有名称音同的“仁丹”，其中含朱砂，儿童应该慎用。

来源：上海药讯

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