春季易感，儿童安全用药要牢记！

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《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》指出：

中国每年药物失聪的儿童高达3万人，大部分是使用了抗生素引起的听觉神经损害，耳毒性。

每年约7000名儿童因用药不当死亡。

据北京儿童医院2006年的报告数据显示，儿童用药不良反应发生率约12.9%，新生儿更高达24.4%，分别为成人的2倍和4倍。

在儿童群体中，药物中毒占所有中毒就诊儿童的比例，从2012年的53%上升到2014年的73%。

从中毒年龄来看，0到14岁的药物中毒儿童中，1到4岁儿童占比最大。

数据触目惊心！

如此高发的药物不良反应，应当引起家长对儿童安全用药的重视。

儿童作为一个相对特殊群体，由于机体脏器和组织结构的生理功能发育尚未完全，免疫力低下,药物代谢酶分泌不足或缺少, 血浆蛋白结合能力差, 对水、电解质的代谢功能较差, 故对药物的吸收、分布、代谢和排泄等与成人不同,对药物的敏感性和耐受性与成人相差较远。

因此儿童不是成人的缩小版，家长切不可盲目用药，应在医师和药师指导下合理安全用药！

确保儿童安全用药，应注意以下几点：

1、用药时机

孩子生病了，家长应该先密切观察病情变化，不要盲目用药。例如发热，最好先弄清病因，当孩子的体温低于38.5℃时，可以先用一些物理方法帮宝宝降温，温湿毛巾擦洗，帮助散热。及时观察宝宝的表现。如果体温超过38.5℃，要选择儿童专用退烧药，目前只有对乙酰氨基酚和布洛芬两种退烧药适用于儿童，退烧药首选口服液体剂和栓剂。

2、剂型剂量

在造成用药不良反应的主要原因是用药过量超过40%。

家长最好不要凭借自身经验私自给孩子用药，一定要去正规医院或者社区卫生中心请医生根据孩子的年龄、体重或体表面积来计算药量。服药前认真阅读说明书，如果服用药物品种和次数比较多，包括看护人比较多，都一定要做好记录，避免重复用药发生药物过量！

特别注意：小宝宝避免服用复方感冒药，特别是发热时如果服用含有对乙酰氨基酚的复方药物，再服用对乙酰氨基酚退热药物，那非常容易过量发生危险。

另外还要选择适合儿童服用的剂型，不同的剂型有不同的特点，改变给药途径则会影响药物的吸收和临床疗效，甚至还会引起不良反应。

因此，选择适合于儿童服用的专用剂型才能保证儿童的用药安全。欧洲药品评估局（EMEA）针对儿童各年龄段剂型的选择有明确的推荐，其中2岁以下的婴幼儿推荐的剂型有：溶液剂、滴剂、泡腾剂、栓剂等。

3、给药方式

感染轻微的时候主要考虑口服用药，感染重的时候在医生指导下可进行静脉输液，以尽快控制感染，对于静脉输液既不能盲目迷信，也不能盲目规避，要根据病情来判断。贴敷及雾化有辅助性治疗作用，可以缩短治疗时间，现在的治疗鱼龙混杂选择正规的治疗手段是关键。

口服给药时，应该用温水送服，千万不要用果汁、牛奶等饮品。因为像果汁这样的酸性物质，会破坏药性，国外临床药理学家已经确认，有近50种药物会与果汁发生反应。

4、须停药的症状

有时孩子在服用药品后若出现以下症状，家长应立刻停药，及时就诊：

（1）皮疹：多数都是药疹，多喝温开水就可以加速药物排出体外。

（2）发热、寒战：有时和皮疹同时出现，这是药物过敏所致。

（3）恶心、呕吐：大多因药物副作用所致。可以提前吃点东西，减少胃肠的的不适。

（4）呼吸困难或头痛：过敏或病情加重都有可能出现这种现象。