怎么看待小儿过敏性咳嗽和过敏体质?

文 / 儿科医生张静芳
2019-04-08 15:26
春季常见的过敏症状有过敏性咳嗽。过敏性咳嗽主要指,由敏感的环境所引起的一种咳嗽。比如说花粉过敏、灰尘过敏、螨虫过敏等等。这些是介于哮喘之前的一种咳嗽的一种症状,同时也包括咳嗽变异性哮喘。小儿咳嗽非常常见,除了感冒时小儿会咳嗽,小儿过敏性咳嗽常被家长们忽略,咳嗽反复不好,原因是什么,本文让大家了解这些知识。

家住南阳的宋先生儿子刚入春便感冒了,起初症状不严重,就只是感冒,有一周的时间一直在吃药,还没有好便开始咳嗽了,刚开始误诊感冒加重,同时服用了多种感冒止咳药物,用了将近快一个月的时间,咳嗽依旧不好。早晚咳嗽,夜间严重。又打点滴一周依旧效果不好。最后医生通过 咨询宋先生的情况,确诊孩子为过敏体质,是过敏性咳嗽,需要进行免疫疗法与过敏体质的调理。

引起儿童过敏性咳嗽的原因:

首先你要了解自己过敏性咳嗽的过敏原,有的是遗传因素,这个不好远离,其它原因比如病毒,所处的空气,居室的条件,食物的添加剂,药物的服用,如果是这些因素,首先要远离这些因素,然后再进行有效的药物治疗。机体之所以咳嗽,是因为呼吸道不舒服,它想把感染的物体排出来,所以需要进行抗炎治疗,杀死病毒,自然就不会咳嗽了,这个过程一般比较久,需要坚持治疗,彻底清除病毒,避免病毒的再次复发。

引起咳嗽的原因很多,过敏体质是重要原因之一,春天就是过敏性疾病好发的季节。患儿往往长期咳嗽,久治不见好转。由于过敏性咳嗽一般在夜间或清晨发作,白天通常不咳嗽或很少咳嗽,一般容易以为是着凉感冒引起的上呼吸道感染或支气管炎,一味用抗生素和止咳药,治疗常常没有效果或收效甚微。时间长了,患儿可以发展成典型的支气管哮喘。所以,及时明确诊断和进行规范治疗很重要。

如何确诊为儿童过敏性咳嗽:

过敏性咳嗽属于小儿慢性咳嗽的一种类型,其临床特点是1.咳嗽持续时间超过1个月,常在夜间或清晨发作,运动时或遇冷空气后咳嗽加重。2.临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效。3.用支气管扩张剂(如氨茶碱、丙卡特罗等)治疗可使咳嗽症状明显缓解。4. 有个人过敏史(如婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏)及家族过敏史(父母及亲戚有过敏性鼻炎等)。用支气管扩张剂(氨茶碱等)可使咳嗽症状缓解。如果孩子的咳嗽具备上述特点,就可以诊断为过敏性咳嗽。

过敏性咳嗽的正确调理方式:

1、确诊儿童过敏性咳嗽慎用止咳药,由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作,白天通常不咳嗽或很少咳嗽,家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意,或是一味给孩子用抗生素和止咳药。由于孩子患的是过敏性咳嗽,这时候再用抗生素已没有效果,时间长了,患儿可以发展成典型的支气管哮喘。

2、找到过敏原或者避免食用常见过敏食物,过敏性咳嗽多与吸入性过敏原有关,如尘螨、霉菌、花粉等。则在明确过敏原后应严格避免接触。生活中避免二手烟、异味环境,少吃太甜、太咸及辛辣食物。冬季常见的过敏原和当地的气候、植被等都有关系。护理上首先最好能脱离过敏原,但是往往做不到,感染也可以成为其诱因,所以平时注意勤通风,加强锻炼。

3、改善过敏体质与过敏性咳嗽的关联,一般判断过敏体质是需要根据免疫学指标来判断的:血清IgE升高,血常规中的嗜酸性粒细胞(EOS)升高,Th2细胞占优势,肠粘膜缺乏分泌性球蛋白sIgA,缺乏组织胺酶。这样的人通常就是过敏体质,总的来说免疫体统太敏感的人更易引发过敏,有点风吹草动就会表现出一些临床症状,同时免疫力也就更低了。欣敏康益生菌能够促进肠道菌群生态平衡,对人体健康产生有益作用,已有研究显示,欣敏康益生菌具有刺激和调节天然免疫及获得性免疫的功能,能够降低血清中的IgE抗体,通过增强TH1免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应,长期靠药物的,副作用会慢慢的显现出来,因此,应越早补充欣敏康益生菌,调整过敏体质,抑制有害菌增长,恢复肠道菌群平衡。

4、过敏症患者要注意饮食营养的均衡,少食用油腻、甜食及刺激性食物、烟、酒等。某些食物也是致敏原,要注意加以辨别。多吃维生素丰富的食物可以增强机体免疫能力。根据营养学家的研究,洋葱和大蒜等含有抗炎化合物,可防过敏症的发病。

相反的一些清淡而含有丰富维生素和植物蛋白质的食物,像大豆、糙米、荞麦、豆类制品、栗子、胡萝卜、高丽菜、青椒、水果、低胆固醇干果等则应多去摄取,且平常饮食要营养丰富,才能提高身体的免疫力,如此也能减少过敏症状的发生,当然如果能再配合适当的运动,及保持乐观的心情,对过敏体质的改善都非常有帮助。

5、现在很多家庭养的有小动物。有过敏性咳嗽的孩子,避免养小动物,因为它们身上的毛比较容易滋生细菌,宠物中以猫毛带菌最多。应积极鼓励小儿参加运动,但也应该作预防性措施,如运动前喷气管扩张剂,避免太剧烈的运动。由于尘螨容易依附在毛公仔上,最好不要把毛公仔放在孩子的床上,如必须摆放毛公仔,则最好用胶袋把毛公仔包着又或是每星期以热水洗涤,也可每星期把毛公仔放入冰箱两数小时,杜绝尘螨滋生。

通过以上知识,希望每一位家长都能够认识到过敏体质和儿童过敏性咳嗽发生的一些问题,正确护理。