儿童咳嗽是否应该立即吃药？常见的儿童用药误区有哪些？

儿童疾病一直是现代医学上关注的一个焦点，小孩子不比成人，免疫力弱，容易受风寒湿热的侵扰，从而生病。而且，针对小孩子的用药问题，许多家长也非常担心，什么该吃什么不该吃。所以今天就来说说小孩子咳嗽，以及一些常见的用药误区。

一、孩子咳嗽到底该不该吃药？

如果孩子刚刚开始咳嗽，家长们不需要过于紧张，因为临床研究发现50%的小病人会在10天内痊愈，只有10%孩子会演变成慢性咳嗽。在此期间（两周内），如果孩子除了咳嗽外精神状态良好，不影响行动和思维，又没有其他严重的症状表现，可以考虑不吃药先观察一阵。

但是，如果孩子还伴随出现了包括但不限于以下症状，最好尽快将孩子送医处理：

1. 痰液浓稠不易咳出，影响吞咽和呼吸；

2. 呼吸障碍：包括呼吸困难、呼吸急促、呼吸发出口哨音等；

3. 持续高烧不退；

4. 痰液的颜色较深，呈现棕黄色甚至深棕色；

5. 长达数小时的剧烈呛咳；

6. 呕吐不止；

7. 出现皮疹或其他过敏症状；

8. 任何你无法解释的现象。

最后，如果孩子的咳嗽持续了4周以上，那就进入了儿童慢性咳嗽的范畴。此时不管你觉得孩子状态多么好，都应该寻求专业医生干预。

二、常见的儿童用药误区

咳嗽只是孩子生病场景的其中之一，面对各种常见病，大人们也经常会慌了神，关心则乱，导致了一些常见的用药误区。

1. 剂量错误

剂量错误是最常见的儿童用药错误，没有之一。而咳嗽和感冒用药更是此类用药误区的常客（占总数的24.6%，屈居第二，第一是镇痛消炎药25.2%[9]）。其中，双倍剂量和错误测量是导致剂量错误的最主要原因。

在双倍剂量错误中，除了部分因遗忘导致的重复给药外，很多家长至今信奉“一次漏吃，下次加倍”的错误信念。而错误测量则多发于液体药品（如止咳糖浆），根据16年10月发表在国际医学期刊《儿科学》(Pediatrics)上一项研究，超过80%的家长估不准儿童的用药剂量[10]。因此，美国儿科协会(AAP)建议，如果要给孩子喂液体药，不要使用茶匙和汤匙，最好使用注射器或带刻度的计量杯。

2. 滥用抗生素和消炎药

很多家长迷信抗生素的力量。事实上，抗生素对于非细菌感染型的咳嗽（如上文所述的哮喘、过敏）基本没有帮助。不仅如此，长期服用抗生素还会导致体内菌群失调，增加耐药性，可谓得不偿失。除此之外，一些家长在没有医生指导的情况下，擅自用止痛消炎药来控制症状（之前提到，止痛消炎药使用错误是第一大儿童用药错误），如阿司匹林或乙酰氨基酚。事实上，由于儿童使用阿司匹林会增加雷氏综合征(Reye's syndrome)的风险（一种严重的脑部疾病），甚至在部分案例中会诱发儿童哮喘，如阿司匹林等乙酰水杨酸类抗炎药在很多国家已经禁止被用于16岁以下的儿童了。因此，对症用药才是科学的用药方式。