孩子哮喘发作，到底该如何治疗见效快？

我是黄圆媛医生，专注于儿童营养和儿童保健领域。希望多和大家交流分享相关知识。 想要了解儿童呼吸道/过敏/腺样体扁桃体肥大的专业资讯，关注我的头条号：黄圆媛医师育儿

很多宝爸宝妈都知道，使用激素药物不好，医学上也证实，儿童长期大量使用激素类药物会对生长发育、脑垂体分泌、骨质代谢等会造成不可逆的负面影响。作为一个崇尚绿色疗法的医师，对于激素、抗生素当然是不鼓励使用的，但也不能一概而论！哮喘不同发作时期需要采用不同的治疗策略。

有很多家长问过我，“黄医师，孩子哮喘发作的时候，要不要用激素啊？”在哮喘的急性发作期，这是会危及性命生死存亡的时刻，我们必须优先选择激素快速缓解症状。但在哮喘的慢性持续期和缓解期，症状没有那么凶险了，就要避免依赖激素和抗生素，可以用食疗、益生菌、小儿推拿等非药物绿色疗法进行调理。

在哮喘急性发作期常用的药物是糖皮质激素，而且是采用“雾化吸入”的方式进行给药，能够快速缓解哮喘症状，减轻气道堵塞，控制气道炎症。吸入疗法，可以直接将药物输送到发作的气管，和口服激素比较，雾化吸入效果更直接，激素剂量远远要小，产生的副作用也更少。

看着宝宝喘着粗气发出拉弦一样的哮鸣声，嘴唇脸颊逐渐变成惨淡的兰紫色，宝爸宝妈能够自己不吓到瘫倒就应该要颁发奖状了，如果能临机应变那更是要追封英雄父母。所以啊不怕一万就怕万一，我们平时一定要多学习，就是要在危险来临的时候能镇定自若的拯救爱娃。

宝宝急救就靠这四步：

步骤一：远离过敏原，保持周围空气流通

步骤二：调整宝宝姿势，安抚孩子紧张情绪

哮喘突发时，要马上调整宝宝的姿势，采取“半卧位”

或者让宝宝坐下抱着枕头身体前倾

这两种姿势有利于打开气道通畅呼吸。调整姿势的同时，也要保证周围空气流通。宝宝哮喘发作时经常会出现一群大人把孩子围的密不透风的情况，这不仅会阻碍新鲜空气的流动，还会导致宝宝情绪紧张，非常不利气管痉挛的缓解。

步骤三：使用气管扩张剂 Β2受体激动剂是目前最有效、临床应用最广的支气管舒张剂。根据作用快慢分为速效和缓慢起效两大类，根据维持时间长短分为长效和短效两大类。吸入速效Β2受体激动剂疗效可维持4~6小时，是缓解哮喘急性症状的首选药物，严重哮喘发作时第一小时可每20分钟吸入一次，以后每2~4小时可重复吸入。药物剂量：每次沙丁胺醇2.5~5.0mg或特布他林5~10mg。急性发作病情相对较轻时也可选择短期口服短效Β2受体激动剂。

步骤四：让宝宝持续深呼吸，紧急情况下吸氧、人工呼吸和心肺复苏

哮喘发作时，宝宝在嘴唇、面颊、鼻尖、牙床、耳廓、指甲等部位呈现紫兰色现象，这就是常说的“紫绀”。会产生“紫绀”的原因，是因为哮喘发作气道阻塞，宝宝吸入的氧气减少，血液中的与氧分子结合的血红蛋白减少，血液颜色变深，在皮肤薄毛细血管又丰富的地方，就会呈现兰紫色。这是一个宝宝缺氧的危险信号，所以有哮喘宝宝的家里要常备氧气瓶、氧气袋或氧气机，吸氧浓度40%，吸氧流量1~3L/min。

配合穴位按摩&磁贴：按揉天突、丰隆、膻中、孔最等穴位，并贴砭石磁贴.

下面是我4月份即将出版的新书《谁动了我的小鼻子》，希望能帮到家长们。

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