警惕:孩子打呼噜、张口呼吸,可能是“腺样体肥大”!

文 / 耳鼻喉科樊亚军
2019-04-01 16:49

什么是腺样体肥大?

腺样体又称咽扁桃体,位于鼻咽部顶后壁移行处,出生即存在,2~8岁增大,一般8~10岁后逐渐萎缩,成人基本消失。所以腺样体疾病多发于儿童。

腺样体处于鼻腔、咽鼓管、咽腔共同的引流区域,因此很容易被邻近部位,如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症波及而发生病理性增生,也就是我们常所说的“腺样体肥大”。

腺样体解析图

腺样体肥大的确切病因和机制尚未完全明确。目前发现导致腺样体肥大的相关因素有:过敏性鼻炎、病毒或细菌等病原微生物引起的慢性或反复感染,空气污染等,都可以造成反复炎症刺激而发生腺样体肥大,腺样体肥大往往同时伴有扁桃体肥大。

腺样体肥大的危害有多大?

1、腺样体肥大可阻塞鼻咽:使经鼻呼吸困难,长期经口呼吸,可影响面部和牙齿的生长和发育,导致特征性的“腺样体面容”。

2、易造成儿童精神不振、反应迟钝:患儿长期用口呼吸、鼻子不通气,易造成头部缺血、缺氧,出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。

儿童腺样体影响发育成长

3、影响孩子发育:由于儿童发育需要大量的氧分,而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的身高,而且身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力。所以,这类孩子不仅易患呼吸道感染,而且易患鸡胸、漏斗胸,甚至诱发肺源性心脏病。因此,儿童打鼾比成人有更大的危害。

怎么知道宝宝是腺样体肥大?

局部症状:儿童鼻咽腔狭小,如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。

全身症状:患儿表现为厌食,呕吐、消化不良,继而营养不良。因呼吸不畅,肺扩张不足,可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅,会使儿童长期处于缺氧状态,内分泌功能紊乱,引起生长发育障碍,家长可发现孩子有注意力不集中,情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状。

腺样体对比图

腺样体肥大是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)最常见的病因之一。鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状,睡眠时张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见的症状。

温馨提示:如果发现孩子经常张口呼吸、鼻塞、憋气或者打鼾、反复呼吸道感染、面容改变等表现,建议及时带孩子去医院耳鼻喉科就诊,进行评估和治疗。