治疗白癜风不止激素这一项

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白癜风在现在医学领域里的治疗方法都有哪些呢？西医里真的只有激素类药物可供选择吗？

01西医说

白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，肤色深的人群比肤色浅的人群患病率高，主要表现就是皮肤局限性或者泛发性色素脱失斑，这是由于患病处的皮肤和毛囊的黑色素脱失所引起。

白癜风实际上并不影响患者的身体健康和生理活动，但是因为改变了人们的外观容貌，因此会给患有此类疾病的人带来很大的精神压力和心理负担。

西医在临床上容易诊断出是否患有白癜风这类疾病，不过面临治疗的瓶颈。

02白癜风的成因

在现在医学认为白癜风形成的原因主要包含以下几种：

1、 自身免疫姓疾病诱发白癜风

临床研究发现甲状腺类疾病、糖尿病、黑色素瘤患者，这一类自身免疫功能疾病患者发生白癜风的概率比一般人高很多。而白癜风这类疾病本身就有病程漫长，有时能自行消退，符合一般自身免疫性疾病规律。

皮肤生理结构

2、 黑素细胞自身破坏形成了白斑

白癜风形成白斑的原因就是人体皮肤细胞黑色素脱失造成的。人体黑素细胞合成过程中会产生很多的中间产物，这些中间产物的聚集或者过多都会对黑色细胞产生有针对性的细胞毒性，进而损伤黑素细胞，造成黑色素脱失，形成白斑。

3、 神经末梢化学因子损伤黑素细胞

神经末梢释放的化学介质，会对黑素细胞产生损害作用。白癜风的临床表现当中有一种类型是沿着人体的皮肤神经区域呈现阶段性分布，也可以作证和神经化学因子的相关性。

03白癜风的治疗

目前西医针对白癜风依然没有很好的治疗方法，最常用的药物还是肾上腺皮质激素类药物，包括系统使用和局部外用。

肾上腺皮质类激素说明图

例如口服泼尼松5mg,一日三次，或者每日早晨八点服用15mg，每日一次。见效后每月递减5mg，至隔日5mg, 维持3到6个月。

如果服用药后4到6周没有效，要停止服药换用其他药物或治疗方法。

也可使用外用皮质激素制成的霜剂、软膏、溶液等，常用的有1%氢化可的松霜、0.1%曲安西龙霜，0.05%卤米松、0.05%去炎松二甲基亚砜等，外涂每天2到3次。

在用药过程中一定要特别注意激素类药物的禁忌和副作用。间歇用药或者与其他外用药交替使用。

除激素外常用的治疗药物如下:

第一种使用钙调神经磷酸酶抑制剂：包括他克莫司软膏及吡美莫司乳膏。治疗时间连续应用3—6个月，间歇应用可更长，复色效果最好的部位是面部和颈部。特殊部位如眶周可首选应用，黏膜部位和生殖器部位也可使用，无激素引起的不良反应，但要注意可引起局部感染如毛囊炎，痤疮出现或加重等。

钙调神经磷酸酶抑制剂作用机制

第二种使用维生素D3衍生物：外用卡泊三醇软膏及他卡西醇软膏，每日2次外涂。而且维生素D3衍生物可与窄谱中波紫外线（NB—UVB）、308nm准分子激光等联合治疗，也可以与外用激素和钙调神经磷酸酶抑制剂联合治疗。局部外用卡泊三醇软膏或他卡西醇软膏可增强NB—UVB治疗白癜风的疗效。

第三种使用补骨脂素，常用的为8-甲氧沙林（8-MOP），可口服或外用，配合光照，效果更好。

第四种是口服或者注射免疫性调节药，如转移因子肌注或口服，左旋咪唑口服，可以增强细胞免疫功能，起到一定的效果。

04公社寄语

目前现在医学在白癜风领域的治疗方法还很有限，使用皮质类激素药物要特别注意禁忌和副作用。因此一定要在专业医生指导下选择药物和治疗方法。

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