小儿慢支的病因与表现，小儿慢性支气管炎的一般治疗是什么

一提起慢性支气管炎普遍认为这是一种是中老年群体易患的呼吸道疾病，小孩是不会患上的，这种想法是很错误的！小儿慢性支气管炎同样是反复多次的支气管感染，连续2年以上，每年发作时间超过2月，有咳、喘、炎、痰四大症状，X线胸片显示间质性慢性支气管炎、肺气肿等改变。小儿单纯性慢性支气管炎很少见。

小儿慢性支气管炎并非单一病因所致，可能与免疫功能低下、支气管异物及先天性支气管、肺发育异常等多种因素有关。因此，一旦遇到疑似慢性支气管炎的患儿，应从上述常见因素考虑，结合免疫功能检查，胸部 X线检查，以明确病因，切忌笼统地诊为慢性支气管炎，一味地应用抗生素治疗。

小儿慢性支气管炎除反复咳嗽、咯痰不愈表现外，几乎都伴有经常性的流涕、鼻塞、夜间张口呼吸症状。另有约40％患儿肺部听到哮鸣音。小儿气管腔细而柔软，易受多种因素影响而导致气道狭窄，从而产生哮鸣音。咳嗽一般是早晨较重，白天较轻，晚间睡前有阵咳。有细菌感染时，则变为黏液脓性痰，提示慢性支气管炎急性加重，需要马上就诊。

1.一般治疗

注意营养，加强户外活动和体格锻炼。

2.潜在疾病治疗

进行针对性的治疗，如先天性免疫功能缺陷中的低丙种球蛋白血症，可每月补充丙种球蛋白；鼻窦炎可进行根治；哮喘可针对哮喘进行治疗。

3.提高患儿非特异性免疫力

如应用一些提高免疫力的药物可能有一些帮助。

4.慢性支气管炎急性发作应采取急性支气管炎治疗方法。

（1）一般治疗 注意休息、保持良好的周围环境，经常变换体位，多饮水和补充大量维生素C等。

（2）控制感染 由于病原体多为病毒，一般不采用抗生素。怀疑有细菌感染者则根据可能感染细菌选择合适的抗菌药物，如系支原体感染，则应予以大环内酯类抗生素。

（3）对症治疗 应使痰易于咳出，故不用镇咳剂。

①化痰止咳 如复方甘草合剂、急支糖浆或氨溴索等，痰液黏稠者可用10％氯化铵，高渗盐水雾化吸人有助于排痰。应避免给予咳必清或含有阿片、可待因等成分的镇咳药物，以免抑制分泌物的排出。

②止喘 对喘憋严重者，可雾化吸人全乐宁等β受体激动剂或用氨茶碱口服或静脉给药。喘息严重者可短期使用糖皮质激素，如口服泼尼松3～5天。

③抗过敏 使用抗过敏药物如富马酸酮替芬、马来酸氯苯吡胺（扑尔敏）、盐酸西替利嗪和地氯雷他定等可缓解支气管炎症性分泌和支气管痉挛。

慢性支气管炎，给孩子的身体健康和日常生活都带来了不小的影响。所以家长们日常一定要时刻关注孩子的身体健康，尤其是支气管炎的发作，一旦有鼻涕、鼻塞等上呼吸道感染症状，就应立即的去正规医院进行详细医治，日常进行循序渐进的锻炼，增强孩子的体质，更好的避免慢性支气管炎发生。

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