儿童幽门螺杆菌感染，一定要根治？医生：别慌，这些情况才需治疗

幽门螺杆菌是能够唯一在胃酸条件下生存的细菌，生存力非常强大，是一种定植于胃黏膜上皮细胞表面的微需氧的螺旋杆菌。幽门螺杆菌胃炎是一种感染（传染）性疾病，幽门螺杆菌携带者和被幽门螺旋杆菌污染的水源是传染，传播途径有：口口传播，粪口传播等。它会引起慢性胃炎、消化不良、消化性溃疡、胃癌、胃淋巴瘤、不明原因血小板减少、冠心病等疾病。

儿童幽门螺杆菌感染的特点

儿童是受幽门螺杆菌侵袭的危险人群，这可能跟儿童胃功能发育尚未完善、控制胃酸分泌能力较差、免疫功能较低有关，感染者可有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气、口臭等症状，但这些症状也可能是其他消化道疾病的表现。

儿童幽门螺杆菌传播方式和成人一样，人-人间传播是幽门螺杆菌感染最可能的传播方式，其最可能的途径是通过口-口和粪-口传播。儿童被传播可能发生在常用的勺子、奶嘴或奶瓶，甚至是帮助婴幼儿咀嚼或品尝食物，通过被污染的口腔分泌物传染给婴幼儿。‘

儿童幽门螺杆菌感染一定要治疗吗？

其实并不一定，感染了幽门螺杆菌的儿童并非都需要治疗，考虑到儿童肝肾功能发育不全，为避免药物对儿童肝肾损伤，对于感染了幽门螺杆菌，但无症状或症状轻微的儿童，并不主张为了预防成人期幽门螺杆菌相关并发症而进行根除治疗。

儿童感染幽门螺杆菌感染必须根除治疗是明确诊断为消化性溃疡和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤时才需进行，另外，以下情况可考虑根治：

1)慢性胃炎；

2)胃癌家族史；

3)不明原因的难治性缺铁性贫血；

4)计划长期服用非甾体抗炎药(包括低剂量阿司匹林)；

5)监护人、年长儿童强烈要求治疗。

总之，家长朋友不必过于担心儿童幽门螺杆菌感染，因为根据流行病学调查，我国幽门螺杆菌感染率很高，成人感染率达40%～60%，但生病的人是少数，将近80%的人是无症状的，只有10%～15%的感染者可能发生消化性溃疡，更少的人可能发展为胃癌或胃黏膜相关性淋巴瘤。

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