全盘点！2018儿童用药黑名单，你的药箱检查了吗？

2018年，在「儿童用药」这事上，注定是不太平的一年。

前半年，国内多个医疗工作者联名diss匹多莫德这个所谓的“免疫神药”，后来药监局在3月份亲手把它送下神坛；7月假疫苗风波，引起全中国家长的哀嚎，不少妈妈至今仍心有余悸；到了年底还没消停，又有两个感冒药被召回，销毁，并且所有人禁用。

不过乐观的想，今年的坏消息让不少爸妈的警惕心变得更强了，甚至连爷爷奶奶给孩子用药时，也变得更谨慎更科学。我能明显感觉到，遇到孩子感冒发烧，大家冷静了很多，越来越多人用护理+合理用药代替从前的打针吊针。

“孩子生病，能不吃药就不吃药，能吃药就不打针，能打针就不输液。”这句话，爸爸妈妈们真的在认真做着。

今年药监局不停发公告、改药品说明书，特别是在【儿童用药】规范上增加了很多“禁用”、“慎用”的字眼，可是有的爸妈没跟上节奏，药箱里还没把上榜的药处理掉。

药监局到底让哪些药上了榜？遇到孩子感冒发烧，怎么用药、怎么护理才真正安全有效？今天我们把这个问题一次过捋清！

PS：特别鸣谢「睡眠顾问」兼「儿科医生」帕丽老师给我们提供了专业的医疗资料，为宝宝的健康把关！

发热只是一种症状，不是疾病。这是机体自身的防御反应，烧得高还是低，并不能说明病得重还是轻。

遇到孩子发烧，你首先要做的是观察他们的精神状态，特别是退烧后的精神状态。如果出现的下面这些情况，事情超出了爸妈的能力范围，请找及时医生寻求帮助：

1、发烧时脸色苍白、精神萎靡，尤其是热退后 2、颈部僵直 3、不喜欢吃东西，热退之后也这样 4、抽搐 5、持续高热39℃，维持六个小时以上不退。 6、高热期间出现皮疹 7、脱水 8、三个月以下的孩子发烧 9、口服退烧药后体温维持不变

如果没有出现这些情况，你可以尝试自己处理。发烧度数超39℃，并且孩子的精神状态不佳的时候，最好选口服退烧药。儿童退烧药推荐对乙酰氨基酚和布洛芬（美林），其他药都不建议爸妈擅自使用。

去检查一下你孩子的药箱，上图第三个被注销药品注册批准的艾畅，有没有出现？（注意，艾畅和美林的包装真的很像，别混淆了）没中招的，去留言区报个到。

感冒并没有大家想的那么可怕，病毒感染引起的普通感冒甚至无需用药，只要每天用大量生理盐水清洗鼻腔，加上高质量的亲子陪伴，足够了。但如果是细菌感染，必要时需要抗生素进行治疗。

如果你不懂得判断感冒的类型，最保险的做法是先去医院检查，专业的事情交给专业的人来做。

孩子感冒，什么情况下需要立即就医：

1、精神状态不好：烦躁不安、嗜睡 2、呼吸困难、口唇发紫等 3、鼻塞流鼻涕的症状超过十天 4、低于三个月以下宝宝生病必须就医。

关于流感，我之前已经写过一篇详细的文章了，戳这里复习《应对流感该怎么做》

孩子不吃饭，爸妈们很愁，喂撑了，更愁。于是这句广告“孩子消化好，吃饭就是香”传遍了大街小巷，虏获了无数爸爸妈妈爷爷奶奶的心。

怕孩子吃撑，解决的方法那么多，为什么你选择吃药？好好复习《4招让孩子好好吃饭》，别再追着孩子喂饭了

相比所谓的“消化不良”，腹泻可能更常见。孩子腹泻，最怕的不是没止泻，而是没有防脱水！

孩子脱水时有什么症状？精神萎靡或异常烦躁，易激惹，口唇发干，口渴，哭时泪少或者无泪，皮肤弹性不好，小便量少等，都是比较容易观察的现象。

在腹泻初期就可用口服补液盐III来防脱水了，注意少量多次服用，一次饮用过多可能会导致或增加呕吐。另外，预防脱水不允许使用止泻药：易蒙停、蒙脱石散（思密达）、肯特令等等。

含可待因复方口服溶液品种目录

可待因是一种阿片类的止咳镇痛药，除了可待因，同类还有罂粟壳、阿片粉，也要警惕。

其实，咳嗽是自我保护机制，这种机制的主要目的是排出异物，所以不用吃药！

爸妈在孩子咳嗽期间，要观察的方向是：

1、呼吸是否困难：鼻翼煽动、吸气凹陷、呼吸频率 2、体温如何3、精神状态怎么样，有没有烦躁不安，难以入睡 4、食物好不好，有没有拒绝进食

发现这些症状，请尽早就医：犬吠样、声音嘶哑或吸气性喉鸣、阵发性剧烈咳嗽、咳嗽持续超过2周、不断上升的体温和寒颤、日益加重的呼吸困难（鼻翼煽动、吸气凹陷）、胸痛、呼吸增快、紫绀、心率增快、喘鸣、两个月以内的孩子、异物等。

如果没有以上情况，千万别擅自给孩子用药，特别是含有可待因、罂粟壳、阿片粉的止咳药。

据说曾经“一年狂卖40亿”的匹多莫德到底是何方神圣？光看这个药的分类，估计已经有爸妈猜到它跟“增强免疫力”有关系。

17年年底，国内有药师把这个药扒了个底朝天，发现漏洞百出，于是在她的个人公众号上发布了文章，今年3月份药监局就对它的说明书动手了，明确规定“3岁以下儿童禁用”。

想让孩子有健康的身体，有好的免疫力，根本没有捷径！长期运动+营养均衡的饮食才是最长久有效的方法，想在这件事上偷懒的爸妈，迟早要还。

中药注射剂的成分太过复杂，至今有很大的争议，因为这类大多都可能引起严重的过敏反应，而且还有很多不确定性，非常不适合婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女这些需要特殊照顾的人群。

另外，这些药治疗的疾病不算罕见，有很多替代方式，比如柴胡注射剂可用于退热，上面就已经提到适合孩子的口服退热药了，所以大家不用担心没有解决方法。

文末，给大家补充一下两种常见皮肤病的护理方法：湿疹和痱子。

湿疹最重要的只有一点：保湿！严重的时候，最好像刷墙那样抹！保湿霜选择单纯保湿的就可以了，比如凡士林这种除了保湿没有其他功效的产品。

如果加强保湿还是没有用，才考虑使用激素药。注意，必须从由弱效开始用，而且谨遵医嘱。还是那句话，别擅自用，而且不要使用任何成分不明的“三无”自制药膏。

关于痱子，现在提貌似有点不合时宜，毕竟天气不对，但是我们广州这边偶尔升到20多度是极其平常的事情。前几天就有朋友跟我说她孩子长痱子了，因为奶奶在25度的天还里三层外三层地包着，所以也顺便说了。

处理痱子更简单，不用用药，家里开窗透透气降降温，脱掉孩子太厚的外套，换上宽松些的棉质衣服。也可以洗个澡，水温不要高，但也别着凉，长痱子的地方稍稍搓一下，可以除掉把汗腺堵住的部分角质层。

曾经听医生讲过“妈妈带孩子看医生，是治疗妈妈焦虑最有效的方法。”因为孩子病了不懂表达，所以妈妈们会自己脑补“孩子很痛苦”，其实最痛苦的是孩子妈妈。

所以给孩子喂药，大多时候治的不是孩子的身病，而是妈妈的心病。

同样作为母亲，我发现焦虑对妈妈判断能力的影响真的非常大，而消除焦虑真正有效的方法，是学习。

在学习怎么“当妈妈”这件事上，我可能会走一辈子，希望一路有你。