体检发现白细胞异常，有可能是白血病吗？

随着医学科普知识的推进，老百姓越来越注重健康，健康体检意识日益增强。现在不少疾病都是通过体检发现的，体检的方式很多，有的人是通过单位体检，有的人是通过健康管理机构体检，也有的人是自愿去医院体检。虽然，体检方式多样，体检内容不一，但几乎可以肯定的是所有体检都会查血常规。血常规就貌似数学里的数字“1”一样，是最基本，最常规的项目。血常规检查里面密密麻麻小项目多达20多项，但其中最重要的是白细胞、红细胞、血小板、血色素。这四个个个都很重要。今天就先谈谈白细胞异常是咋回事，白细胞俗称白血球，在机体损伤治愈、抵御病原入侵、对疾病的免疫方面有着重要的作用。
白细胞家族有五兄弟：淋巴细胞、中性粒细胞、单核细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞。正常成人白细胞总数大致为4-10*109/L，高于、低于此范围都算异常。而白血病又是什么？白血病是由于血细胞中，尤其是白细胞中的某一系列细胞异常肿瘤性增生，形成克隆性的白血病细胞，他们在骨髓和其他造血组织中大量增生聚集，并侵犯其他器官和组织，迫使正常造血机能受影响。临床症状表现为不同程度的贫血、出血、发热、以及肝脾淋巴结肿大等。白血病的初诊检查就是血常规和外周血涂片，急性白血病大多数白细胞增高，也有个别正常或者减少情况，可有不同程度的贫血，一半以上伴有血小板下降。血涂片检查一般可以见到数量不等的原始细胞或者幼稚细胞。慢性白血病常表现为某种类型的白细胞显著持续性增高，随着病情进展，可出现贫血和血小板减少。
从上可以看出，白细胞异常当然有可能是白血病！但临床上白细胞增高或减少是非常非常常见的现象，比如感冒发热，肺部感染，泌尿系感染常常会出现白细胞增高，经抗炎治疗就能迅速恢复至正常，而白血病的白细胞异常难以经抗炎治疗恢复正常。所以说初次或者偶尔一次发现白细胞异常，不应过分担忧，尤其是合并有小感冒的时候，多数是感染所致。如果白细胞长时间持续异常，并伴有红细胞、血小板、血色素等多项异常，就要高度重视，须警惕白血病可能。