孩子咳嗽,如何进行雾化!

文 / 儿科药师梅贰康
2018-09-29 14:09


家长咨询的问题1:

孩子7个半月,母乳喂养+辅食米粉蔬菜及水果。因为哥哥感冒受到影响,上周五发烧但当天下午就退了没再反复,一直有点干咳,昨晚开始有痰,今天明显咳痰,哭闹时能咳很多上来,家里有雾化器和0.9%的生理盐水,可以雾化吗?如果可以每次几毫升呢?每天几次?需要别的用药吗?
儿科药师梅贰康:

1、建议先医院儿科就诊,找靠谱的儿科医生,肺部听诊粗略的判断肺部是否有异常情况,如果没有严重的,再考虑在家如何进行护理。

2、根据孩子和哥哥的感冒传染史,如果诊断为感冒后的咳嗽,的确可以推荐进行雾化吸入治疗,但是不建议使用生理盐水进行雾化,因为有效性欠佳。如果真的雾化,建议医院购买吸入用布地奈德混悬液,早晚各一次,雾化三天后,根据好转情况决定是否继续使用。

3、对于有痰的咳嗽,可以给孩子使用氨溴索口服液(沐舒坦)或氨溴特罗口服溶液(易坦静),根据药店情况,选择其一即可。孩子没有剧烈咳嗽,精神状态很好,没有发烧,暂时不需要其他药物治疗。

家长咨询的问题2:

帅康,今天去看了医生,说是有痰,验血说是病毒性的,开了克林霉素,布地奈德混悬液和特布他林雾化液,你觉得有必要吃克林霉素吗?另外,验血报告怎么给你看?验血报告,大夫说刚咳嗽了一天也有可能会是细菌性的,这到底怎么判断呢?


布地奈德和特布他林各半支混合在一起是吗?这样就一天各一支,早晚各半支,那药物打开以后放到晚上用没问题吧?需要做几天雾化?谢谢
儿科药师梅贰康:

4、建议使用雾化药物进行治疗,克林霉素抗生素暂时没有使用的必要性。布地奈德每次半支、特布他林每次半支,早晚各一次。生理盐水可以不要使用了,它主要是稀释另外两种药液的,但是孩子比较小,稀释后增加了液体体积,会增加雾化的时间,影响孩子的依从性。

通常情况建议两个药物分开雾化,可以先特布他林(半支),然后再布地奈德(半支)。先雾化三天,看看治疗效果,如果没有好转的话,建议复查。打开以后,使用保鲜膜把口给封上,放到阴凉的地方,可以保证半天的,没问题的!雾化药液是混悬液,建议每次使用之前,先摇匀以后再挤到雾化灌中。

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