开学季 ▏增强孩子免疫力防止交叉感染

导言

又到开学季，许多小朋友刚入幼儿园没几天，感冒、咳嗽、流涕、发热。许多家长都有疑问，孩子在家怎么好好的，一上学总是反复感冒，打针吃药，眼看着孩子不舒服，家长既焦虑又无奈，孩子是不是免疫功能低下，需要怎么调理呢？

讲到免疫力，首先要讲讲免疫的概念。免疫是机体的一种生理性保护反应，其本质是识别自身、排斥异己。人体免疫系统是个非常复杂的动态网络，它主要有三种基本功能：一是抵御病原微生物及毒素侵袭；二是清除衰老、损伤或死亡的细胞组织；三是免疫监视，识别和清除自身突变细胞和外源性非自身异质性细胞。

所谓免疫功能低下

所谓免疫功能低下是一种笼统的说法，大多数家长所说的免疫力低下属于一种正常的生理性免疫低下，包括大部分经常感冒的孩子都属于生理性免疫低下，不属于病态，实际上是人体发育的一个过程，随着婴幼儿的发育成熟而完善。生理性免疫低下的表现一般较轻，多为上呼吸道感染，如感冒等，而不是反复患肺炎或脑膜炎、败血症等严重感染。

两种免疫低下

而另外两种免疫力低下则严重的多：

先天性免疫低下也称免疫缺陷，是指免疫系统的某个或多个组分由于基因突变等因素而丧失了原有的功能，发生免疫低下。这类患儿的比例较少，一般得病较重，持续时间也较长；后天继发性免疫低下，是出生后由外界因素诱发的免疫低下。先天性免疫低下和后天继发免疫低下均属病态，需要特殊治疗。

怎么办

由于各系统的发育还未完全，孩子的免疫系统需要2-3 年的时间才能逐渐被激活而发挥作用，所以在这段时间内，孩子自身的免疫功能相对较低，很容易被病原体乘虚而入。这类似于人类的智力发育，我们也不能指望孩子具有和大人一样的免疫力。

虽然生理性的免疫低下是每个人在成长过程中都必须经历的，但掌握正确的知识有助于提高宝宝的免疫力，减少感染机会。首先要加强营养，选择营养丰富、容易消化的食物，注意荤素搭配。注意锻炼身体。让孩子多接触阳光、新鲜空气和冷水。补充足够的水分。依据天气变化随时增减衣服。这是预防孩子染病的有力措施。保证充足的睡眠。传染病流行期间，以及粒细胞低的孩子，尽量不去公共场所，以减少感染机会。让小儿参加全程全量的计划免疫。发热时不要急着立即退热，一定范围内的发热是机体抵抗疾病的生理性防御反应。因此，当发热低于38.5摄氏度时，可用物理方法退热，如多饮水、冰敷等。孩子生病时注意观察精神、食欲和一般情况，大部分的感冒2-3天内会有反复，千万不要一着急就乱用药。随着年龄的增长，生长发育的不断完善，免疫系统接受到不断的刺激，其功能也日趋完善，发育成熟。因此对于由生理原因引起的反复呼吸道感染，家长不必过分担心，只要为自己的孩子安排适当的护理、锻炼，随着年龄增长，孩子的呼吸道感染频率自然会逐渐降低。

文/上海市儿童医院

邵静波 副主任医师

编辑/寸寸

上海市科委科普项目资助

（项目编号18dz2307100）

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