空腹血糖6.1、6.8、7.0，哪个最好？医生却说都可以

“我测了几次空腹血糖都在5.6-7.0mmol/L之间，有人说正常标准值是6.1mmol/L，但医生却说6.8mmol/L也是正常的，到底该以哪个为准呢？"

经常遇到糖友咨询空腹血糖值的问题，今天诺诺就来跟大家聊聊这个问题。

首先，我们要弄清“空腹”的概念，空腹状态是指至少8小时没有任何热量摄入，在这种情况下测得的才是空腹血糖值。

根据《中国2型糖尿病防治指南》，糖代谢分类主要包括这几种情况：IFG或IGT统称为糖调节受损（IGR，即糖尿病前期）。

综合上面的糖友提问可以看出，有几个数值是值得我们特别注意的。

空腹血糖6.1mmol/L

这一数值是指8-12小时不进食有热量食物测量的血糖值，是我国目前实行的空腹正常血糖的上限。

超过这一数值即表示血糖处于异常状态，提示需要查找原因并进行干预控制，力争将血糖降到正常范围，但是否可诊断为糖尿病还要看超过了多少。

目前糖尿病诊断标准：

具有典型糖尿病症状（烦渴多饮､多尿､多食､不明原因的体重下降）且随机静脉血浆葡萄糖≥11.1 mmol/L

或空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0 mmol/La

或OGTT葡萄糖负荷后2 h血浆葡萄糖≥11.1 mmol/La

空腹血糖7.0mmol/

这是我国目前实行的糖尿病诊断标准之一，超过这一数值时即可诊断为糖尿病。

值得提醒的是，如果患者并无典型糖尿病症状，需改日复查空腹静脉血浆葡萄糖或葡萄糖负荷后2 h血浆葡萄糖以确认。

因为糖尿病一旦确诊基本就不可逆，所以我们一旦发现空腹血糖超过标准值，应到医院及时确诊。

空腹血糖6.8mmol/

这里要特别说一下空腹血糖6.8mmol/，有些人就属于这种超过了空腹血糖标准值，但又没有达到7.0mmol/的情况，医学上叫糖尿病前期。

相对于年龄较大，一般70岁以上的患者，以及出现其他合并症的患者，由于年龄以及其他合并症的关系，血糖如果按照标准执行，对身体的营养吸收、体力各方面会有大的影响，这种情况下可适当放宽，可以说是根据身体取长补短。

所以，这类人即便空腹血糖达到6.8mmol/，也不必过于惊慌，应结合实际情况考虑。

另外，空腹血糖只是一个方面，餐后2小时血糖也极为重要。

餐后2小时血糖水平高低的判断标准是：

餐后2小时血糖正常范围：4.4-7.8mmol/L

餐后2小时血糖受损（糖尿病前期）：7.8-11.1mmol/L

糖尿病：餐后2小时血糖大于11.1mmol/L

本文由内分泌科医生肖潇雨，营养师龙溪审核