补多了会中毒的维生素，快来了解下！
维生素，是我们并不陌生的“大家族”，家族成员众多。
这几个月可是宝宝出生高峰期呢，有不少新手妈妈咨询关于维生素AD的问题。
要知道，正确地了解维生素AD，才能懂得如何合理地使用。
快随药娃来瞧瞧吧！
来源
可来自于母乳（维生素A约989国际单位（IU）/升（L），维生素D约13.2 IU/L）、膳食（如胡萝卜、西红柿、鱼类、动物肝脏等）、药品补充剂（如维生素AD滴剂/胶囊）中。
作用
维生素A，影响视觉发育，维持机体抗病能力，维护皮肤健康，维持骨骼正常生长等作用；
维生素D促进儿童钙质吸收，维持骨骼强壮。
缺点
理化性质不稳定，遇酸碱、空气、光和热均会被破坏或氧化分解。
日常烹饪损失达40%，因此只依靠辅食是难以满足日常需求的。
敲黑板，重点在这，小眼睛看过来！！！
该如何选择维生素AD的剂量呢？
早产儿、低出生体重儿、双（多）胞胎出生后，立即补充维生素D 800～1000国际单位（ IU）/天（d），3月龄后改为400 IU/d。
维生素A补充量为1332～3330 IU/(kg.d)，出院后按剂量下限补充。
婴儿出生15天及时补充维生素A，每日服用1500～2000 IU。
婴儿出生应尽早开始补充维生素D 400～800 IU/d。
婴儿出生后预防性补充维生素A 1500 IU/d，维生素D 400 IU/d。
1岁以下儿童维生素A 1500 IU/d，维生素D 500 IU/d；1岁以上儿童维生素A 2000 IU/d，维生素D 700 IU/d。
用于预防和治疗维生素A及维生素D缺乏症，口服，每次1粒，每日1次。
维生素AD可否与其他药物联合使用？
维生素AD和其他药物联合应用具有协同作用，可增强药效，减少不良反应。
联合药物
举例
免疫抑制剂
匹多莫德/脾氨肽
儿童反复呼吸道感染
免疫球蛋白
新生儿感染性肺炎
抗菌药物
治霉菌素
鹅口疮/手足口病/皮炎
庆大霉素
红臀
利福平
新生儿脓疱疮
大蒜素
鹅口疮
抗哮喘药物
孟鲁司特
毛细支气管炎
白葡奈氏菌片
毛细支气管炎
抗贫血药物
右旋糖酐铁/多维铁口服液/蛋白琥珀铁口服液
早产儿贫血/缺铁性贫血
抗腹泻药物
蒙脱石散
溃疡性口炎/手足口病
其他药物
儿康宁糖浆
小儿腹泻
维生素K1
促排痰、解除支气管痉挛
含锌制剂
辅助治疗小儿腹泻
再次敲黑板，划重点了哦！！！
维生素A不可过量服用！
当服用维生素A过量时，可发生急/慢性中毒，甚至致畸作用。
急性中毒：成人超过200000微克（ μg ）——恶心、呕吐、眩晕和视力模糊；
6个月以下婴儿超过6000μg ——毒副作用。
慢性中毒：长期摄入10000μg/d——共济失调、脱发、血脂异常、肝毒性、肌肉疼痛、视觉障碍等；
致畸作用：孕妈妈们维生素A摄入安全剂量上限是3000μg，过量可致自然流产和胎儿小头畸形和心脏畸形。
药娃温馨小贴士：
针对婴幼儿的维生素AD制剂的使用注意以下几点：
采用权威推荐剂量：维生素A 1500～2000 IU/d，维生素D在400～800 IU/d。
配比合理：维生素A和维生素D含量比例为3:1，更符合婴幼儿时期营养要求。
选择遮光处理好、单计量包装、不透明的儿童专用软胶囊产品。
本文由中南大学湘雅三医院药学部供稿
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