3月大宝宝肝脏长肿瘤总哭闹，切除肿块仅靠肚上四个“钥匙小孔”

7月23日，在湖南省儿童医院普外一科病房，3月大的阳阳（化名）依偎在妈妈怀里吃奶吃得正香，外婆却在收拾回家的行李，今天刚好是完成腹腔镜下肝叶切除手术后的第七天。

阳阳是湖南省邵阳洞口人，两个月大时总是不明原因的哭闹，在当地医院检查发现肝脏长有一肿块，家人带他来到湖南省儿童医院就诊，保守治疗后不见变小，反而增长很快，且怀疑有恶变的可能。

（3月大的阳阳）

湖南省儿童医院普外一科主任尹强介绍，当时检查怀疑患儿是肝脏恶性肿瘤，经全科室专家会诊后，考虑到患儿年纪只有3个月，体重仅仅5.5kg，而肿瘤已经快速增长到6cm，保守治疗无效情况下必须尽快手术。

开腹手术创伤大，术后恢复慢，麻醉风险更是成倍增加，传统的开腹肝脏手术，患儿都会在肚子上遗留一个从左到右的很大的疤痕，并且随患儿发育，疤痕会越变越大，等阳阳到青春期的时候，有可能会对其心理造成不良影响。

若能成功实施微创手术，会对患儿的创伤降到最低，恢复也快。

尹强主任毫不犹豫地接受了阳阳，选择实施对阳阳创伤最小的腹腔镜微创手术。他说，“在临床上，我们常常把艰难和困苦留给自己，把幸福和美好还给患者。”

（手术中）

由湖南省儿童医院小儿肝胆外科专家普外一科主任尹强、麻醉手术科主任屈双权、重症医学一科主任张新萍联合带队，手术团队共同协作顺利完成了手术及术后治疗。

（手术中）

手术后第1天查房，阳阳肝功能检测各项指标竟然完全正常，非常不可思议。

庆幸的是阳阳最终病理诊断报告属于良性肿瘤，因其术后恢复快，第7天就办理了出院手续，打开衣服，肚子上竟然看不出四个手术小孔的痕迹。

像这样年龄仅3个月，体重5公斤左右的婴幼儿进行腹腔镜肝脏肿瘤切除手术，经检索文献数据库，国内外病例报道屈指可数！如此低体重小婴儿接受微创肝叶切除手术，实属罕见。

（编辑Anne。图片来源于湖南省儿童医院）

湖南医聊特约作者：湖南省儿童医院 普外一科 彭宇明 杨红梅
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