高血压引发心脑血管风险,做到这2点,助你有效平稳控血压

文 / 李药师谈健康
2019-04-20 11:36

高血压如何降压?这个问题说简单很简单,但说复杂也很复杂,除了涉及疾病健康的相关知识,还涉及心理调节,生活自律等各方面问题。但总体上来说,高血压患者想要控制好血压,简单说来,还是我们经常强调的两个方面——

1. 保持良好健康的生活习惯,是控制好血压的基础;

2. 合理规范的用药,是控制血压平稳,减少相关疾病风险的重要方面。

说如何降血压之前,先来说下高血压的控制目标,如果是确诊高血压的朋友,那么不管是不是吃药,都应该尽量的把血压降到140/90以下的达标值,而如果身体耐受,还应该继续把这个值降低,最好能控制在130/80以下。

有的朋友问,目标为何不是120/80的标准值呢?其实如果你是高血压患者,每天吃普通剂量或者低剂量的降压药,就可以把血压平稳的控制在120/80,这当然也是很好的。实际上,高血压患者,控制血压在130/80以下,可以降低心血管疾病和脑卒中的发病风险,而血压继续降低,这方面的健康获益没有更多,因此对于血压较难控制的朋友,如果为了把血压控制到120/80,而需要服用大剂量的多种药物,甚至会出现身体药物不耐受的情况,如果可以把血压控制在130/80以下,身体对服药又耐受,就是更好的选择了。

有的朋友发现高血压问题,总是急着把它降下来,但实际上,我们对于高血压,更正确的态度应该是“控制”,这种控制一方面是把血压值控制下来,做到我们前面提到的达标值,另一方面还有把血压控制平稳,达到减少波动,尽量能够一直在可控的范围内波动才是最好的。

想要控制好血压,从生活习惯上进行针对性的调整是基础。饮食方面,低盐饮食,健康的饮食习惯都很重要,饮食结构方面,DASH饮食、地中海饮食都是对高血压患者有益的饮食结构,大家不妨搜索学习一下,除了饮食方面的注意,加强和坚持运动锻炼,控制好体重,保持良好平和的心态,避免熬夜,戒烟限酒等方面,也是高血压患者生活中应该注意的方面。因此可以说,高血压患者想要控制好血压,需要严格自律,调整好心理心态,这些方面说起来简单,其实做起来不容易,只有正视高血压可能带来的健康危害,认识到控制高血压对于身体健康的重要性,才能更好的做好高血压的生活控制。

通过生活调节(比如3个月)不能有效的控制血压达标的朋友,往往需要在生活调理的同时,加用药物来加强血压的控制和调节。我们通常说要合理用药,合理用药包括3个方面——

一是有效性,服用一种或多种降压药,首先当然应该是强调有效,这就需要我们多做血压的监控测量,了解服用降压药的降压效果,只有能够平稳、良好控制血压达标的降压药用药方案,才能说是“有效的”。

二是安全性,能够在有效控制血压的前提下,还应该保障用药的安全性,对于各种降压药,应该了解它们的用药禁忌,比如说有中重度房室传导阻滞的朋友,就应该禁用美托洛尔等β受体阻滞剂类药物,而如果是双侧肾动脉狭窄的高血压的患者,普利、沙坦等药物都是禁用的。而服药过程中可能出现的副作用,也要了解和注意,比如说服用地平类药物,出现牙龈增生,而且身体无法耐受的情况下,也应该考虑换服其他类型的降压药。

三是经济性,就是既要安全有效,还得吃得起。高血压用药往往是长期用药,需要长期的服用药物来控制血压,这时候我们更应该多考虑用药成本的问题,结合自身的经济情况来选择药物,不差钱的朋友,可以考虑进口原研的降压药,这类药物研究充分,往往疗效好,安全性高;而对于经济不那么宽裕的朋友,考虑已经通过一致性评价的国产仿制药也是很好的选择;实在拮据,选择医保范围的降压药,尽量的减少用药负担的同时,也能做到血压的控制,也是靠谱的选择。