儿童瘦小脾胃弱、消化差、营养不良……常见原因及综合用药方案

儿童的健康成长备受爸爸妈妈的关注，一发现孩子瘦小、比别家孩子矮爸爸妈妈就特别的紧张。实际上，儿童身体的成长和多方面因素有关系，孩子太瘦除了与肠胃的消化和吸收不好有很大的关系之外，还可能有其他方面的原因。

经过了婴儿期的快速生长后，学龄前期孩子的体格发育速度相对减慢，但仍然保持稳步增长。在身高和体重方面的性别差异很小，即同龄的男孩和女孩在身高、体重上相差不大。4～6岁的儿童，身高平均每年增长约5～8cm，体重平均年增加约2～4kg。

判断孩子生长发育是否正常，不仅要看身高、体重的变化趋势是否正常，还应结合头围这些生长指标来综合判断。学龄前孩子比较活泼好动，活动范围增大，活动量增强。当孩子玩耍过度，能量消耗接近从食物中获取的能量时，脂肪不容易储存在体内，其实这就是通常说的“精瘦”(不长肉)。

但儿童如果一年身高增长＜5cm，体重增加过少，家长则应及时关注。一般而言，儿童瘦小不长个的主要原因有以下几个方面：

01、消化功能不良、胃强脾弱

胃强的孩子，当然胃口好，吃得多。但脾弱了，脾的吸收运化功能就差，没办法把营养物质输送到全身各处。身体需要的营养不能得到满足，自然会个子小、身体瘦，看着像营养不良。对于这样的儿童来说，哪怕吃了很多食物也很难吸收到足够的营养，很容易导致生长发育迟缓。

2、活动量大，脂肪不易储存

有的儿童天生活泼好动，睡眠也相对胖的孩子要少，所以不容易长肉。

3、遗传因素

儿童受父母遗传、天生体质瘦小，属于长不胖的类型，只要孩子精神状态一切正常，就不必担心。

4、体内有虫

如果儿童消化道内有寄生虫，比如蛔虫、钩虫、绦虫等，会摄取和消耗儿童肠道内的营养物质，孩子自然很难长胖。

5、营养不良

如果儿童食物成分中主要营养素含量不足，例如蛋白质、脂肪含量偏低，长期如此会导致儿童营养不良，体重增长缓慢。

首先，对于特别消瘦的儿童，我们药店人应建议家长带孩子到正规专业儿童医院看专科门诊，以排除某种或某些营养素缺乏、肠道寄生虫(蛔虫)、内分泌与遗传代谢等疾病因素的影响，以进行针对性的治疗，帮助儿童健康成长。

其次，一般而言，常见的瘦小不长个的儿童，大多是因肠胃虚弱、消化不良或营养不良引起等问题造成。因此，本文主要分享这三大原因引起儿童瘦小不长个的解决方案。

脾胃虚弱

症状：

1.脾虚：呕吐、泄泻、水肿、出血、四肢逆冷、小儿多涎等。

2.胃虚：胃痛、呃逆、噎嗝、消渴、呕吐等。

3.脾胃均虚弱：腹泻、大便稀溏、粪便颜色比较淡，同时没有臭味，偶有一些未消化的食物残渣；体倦乏力、食欲不振、形体消瘦等。

常用中成药：芪斛楂颗粒、小儿麦枣片、山麦健脾口服液、小儿腹泻宁糖浆、醒脾养儿颗粒等。

温馨提示：

• 芪斛楂颗粒、小儿麦枣片、山麦健脾口服液等3种中成药以厌食、食积、腹胀症状为主，患儿脾胃虚弱的同时以胃虚症状为主。

• 小儿腹泻宁糖浆、 醒脾养儿颗粒等2种中成药以腹泻、便溏为主，偏于脾气虚。

综合解决方案：醒脾养儿颗粒＋安琪纽特酵母蛋白粉（儿童型）＋复方丁香开胃贴（外用）

解析：复方丁香开胃贴健脾开胃，燥湿和中，调气导滞。适用于由脾胃虚弱或寒湿困脾所致的食少纳呆，脘腹胀满，大便溏泄，嗳气欲呕，腹痛肠鸣的辅助治疗；安琪纽特酵母蛋白粉（儿童型）蛋白粉帮助修复胃粘膜，维持正常的消化功能。

消化不良

症状：肚子胀、吐奶、大便稀，有酸臭味，并有大量未消化的食物残渣等。

常用药物：胃黏膜保护药（蒙脱石散等）、微生态制剂（枯草杆菌二联活菌颗粒等）、助消化药（胃蛋白酶、胰酶、多酶片、乳酶生等）、促胃动力药（西沙比利等）。

综合解决方案：康普力星酵母锌+赖氨肌醇维B12口服液+酵力乐促进消化咀嚼片

解析：通过健胃消食，减轻小儿脘腹胀闷、腹痛等症状，并及时、安全、高效补充体内锌、维生素B，还有酵力乐促进消化咀嚼片健胃消食、增进食欲。助消化与促食欲相结合，全面促进小儿生长发育。

营养不良

症状：儿童营养不良有许多表现，如肥胖、瘦小、体弱多病、发育迟缓、手指长倒刺、头发发黄、情绪变化无常等。

常用药物：消食导滞丸、健脾益气类。

综合解决方案：蛋白粉（儿童型）+健脾益气类

解析：营养不良主因是饮食不均衡，三大供能物质，碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例不合理；还需注意营养不良不等于消化不良，光吃开胃的药或健脾益气类药不管用，需要积极地进行营养干预。蛋白质是生命活动的物质基础，身体的生长发育就是蛋白质不断积累的过程。儿童需要优质蛋白作为原料合成更多的新细胞、新组织，以满足体内各器官的生长发育，尤为重要的是，蛋白质为骨骼的构建提供了多种氨基酸营养成分，是儿童健康成长的基石。

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