这个年龄是给孩子做窝沟封闭的最佳时间！父母可别错过了

本文专家：杨勤 南方医科大学口腔医院、广东省口腔医院海珠广场院区口腔内科副主任

听说做了窝沟封闭，孩子还有蛀牙，那为什么要做？

窝沟封闭，是世界卫生组织推广的预防恒牙龋坏的最佳方法，在国际上已有50多年的使用历史。

早在2011年，广州市就拨专项经费，启动儿童“六龄牙”免费窝沟封闭项目。但在实施之初，遭家长冷遇——怀疑对孩子是否有损伤、材料是否安全等等。

如今，窝沟封闭技术逐渐被家长接受。甚至有些父母将其神化，以为孩子做了窝沟封闭就不会再“烂牙”了。

看来，窝沟封闭技术还需要深入了解一下。

给易蛀的牙齿上个密封盖

先得知道，窝沟在哪儿？

人体恒牙（乳牙换掉后长出的第二幅牙齿）的磨牙一共有八颗，每个磨牙的咬合面是凹凸不平的，而凹陷的部位就叫做窝沟。窝沟像个磨盘一样，能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。

但是，有的窝沟凹陷得非常深，食物残渣嵌塞进去后不容易被清除干净，细菌在这些隐蔽的窄沟中繁衍生长，并在代谢过程中产生酸性物质，腐蚀牙齿而发生龋病（即蛀牙），医学上称之为窝沟龋。

数据表明，我国青少年90%以上的龋病发生在窝沟部位。

这首先是因为孩子年龄小，刷牙不如成人仔细；其次，孩子一般喜欢吃甜、软、粘这些易粘在牙齿上的食物，牙齿更容易受侵蚀坏掉。

既然有沟，那咱们就将它封闭起来。

窝沟封闭就是这么实施的——在牙齿的咬合面、颊舌面的点隙裂沟处，涂一层高流动性、粘接性树脂，使其渗入窝沟后再固化变硬，仿佛给深窝沟加了一个密封盖一样，阻止细菌及酸性代谢产物对牙齿薄弱区域的侵蚀，就能防龋了。

最佳时机：恒牙萌出4年内

儿童的恒磨牙齿萌出后，达到咬合平面，就适宜做窝沟封闭了，一般在萌出4年之内。一般而言，第一恒磨牙萌出时间为6~7岁，第二恒磨牙为11~13岁。

对口腔卫生不良的儿童，虽年龄较大或牙齿萌出时间较久，仍可放宽窝沟封闭的年龄。

成年人已过了窝沟龋的易感期，且后牙的窝沟逐渐变浅或消失，一般不必再做窝沟封闭。

封闭后还得认真刷牙

窝沟封闭后，孩子的牙齿是不是就与“烂牙”彻底绝缘了呢？

答案是否定的。

首先，窝沟封闭材料有一定的脱落率。孩子的牙齿要定期（3个月、半年或一年）复查，观察封闭剂保留情况。脱落就要重做封闭。

其次，窝沟封闭虽能降低咬合面的龋坏机会，但对牙齿邻面的龋坏无明显预防效果，因此，做了窝沟封闭仍需认真刷牙。

同时也建议父母们每年定期带孩子去医院检查一下牙齿，防患于未然，毕竟牙病越早治疗效果越好。