日夜为伴，放松身心的床，竟是孩子受伤最常见的案发地
在国家儿童医学中心的外科急诊，定焦大叔见识了一个个坠床的“天使”。虽然通常来说坠床的危害不大，但赶上“寸劲儿”，也是非常严重的事情。
上午十一点左右，一家五口着急地走进诊室，顿时填满了不大的空间。
今天出诊的是急诊科的任松林医生。孩子妈妈告诉任松林医生，昨天下午4点多，小孩从床上摔下来，头着地了，身子也着地了，当时没什么事，哄哄就没哭了。但今早小孩吐了，状态也不对，之前那股闹腾劲儿没了，懒洋洋的。她担心有什么事，赶紧过来看。
定焦大叔忍不住问了一句，当时小孩没人看着吗？
妈妈有些不好意思，支支吾吾说，是……我在看。当时刚回到家，我顺手就把小孩放床边了，转身去拿空调遥控器。就五六秒的时间吧，我听到哇哇大哭的声音，转身一看，小孩已经躺在地上了。
妈妈特地翻出女儿坠落的床的照片，就是一张人人家里都有，不能再普通的大床。然而意外就这么发生了。
任松林医生打开小手电，检查女孩的瞳孔反射，又抬了抬女孩的胳膊，判断四肢活动情况。
反复和家长确认，有没有磕到什么东西上，比如玩具？没有。
幸好当时地上没有尖锐或是凸起的物体。
没有外伤，没有骨折，精神状态还行。拍个CT，排除颅骨骨折和颅内出血。
一家人又浩浩荡荡地离开了。
无独有偶，坠床可不是婴幼儿宝宝的特权，这个5岁的小女孩也在昨夜坠床了。
凌晨3点，夜深人静正是睡得最香的时候。妈妈睡靠外，女儿睡朝里。妈妈起夜，没想到几分钟的时间，回来就看到女儿已经重重地摔在地上了。女孩哭得不是很厉害，很快又睡着了。妈妈看没什么大问题也睡过去了。
今天上午女孩说头晕乎乎的，妈妈一摸太阳穴，鼓起来了，跳得厉害。妈妈的心悬起来了，带着女儿赶紧上医院。
任松林医生查体后，并无大碍。告诉他们，休息不好，压力过大，精神紧张等等情况也会让太阳穴跳动明显。 叮嘱他们回家静养观察，避免剧烈活动。
这家人还是放不下心，强烈要求拍CT。
妈妈懊悔地告诉大叔，当时应该垫一个枕头的，这样她也不至于翻个身就摔下来了。
坠床是老生常谈的安全隐患，尽管经常提醒注意防范，但意外总在发生。
原因何在？其一，随着年纪增长，宝宝的活动能力增强，活泼好动，但是对危险仍然缺乏识别能力，自我运动的控制能力也不完善。尤其是刚学会翻身、爬走的宝宝，从床上跌落这个隐患就一直存在。
另一方面，家长低估宝宝的运动能力，心存侥幸，认为“我去开个门，就一分钟，应该不会有什么问题”，“我就转身拿个遥控器，前后不过几秒，不会怎么的”，“我就去上个洗手间，很快的”，顺手就把宝宝放在床上或沙发上了。
而万万没想到，绝大多数坠床意外就是在家长视线离开孩子的这几分钟，甚至几秒内发生的。
下午3点，一位年轻爸爸抱着几个月大的儿子来到诊室，爷爷也跟着来了，爸爸话语中充满了紧张和担忧。
同样是从床上摔落，可以看到小孩头顶有一小片区域泛红，略微有些肿胀。爸爸轻轻地来回抚摸着孩子头顶，焦急地询问任松林医生会有什么问题。
事发经过是这样的。大约中午12点，爷爷带孙子在玩，爸爸在一旁玩手机。这时爷爷想去泡一壶热茶，就把孙子放在婴儿床上了。小孩就算是站直了，婴儿车的围栏也能挡到他胸口的位置，爷爷心想着挺安全的，便放心地走开了。
谁知道“嘣”一声，哭声瞬间响彻整个屋子。爷爷和爸爸几乎同时赶到小孩身边，看到小孩趴在地上，左手压在身子下，哭闹声不止。
估摸着小孩自己爬上护栏，重心不稳直接从高空掉下来了，头着地。
小孩的运动能力绝对超乎想象！
此时小孩情绪还算稳定，没有吵闹。爷爷和爸爸却始终不放心，目睹了孩子摔伤，看得出爷儿俩都十分焦虑慌张，一定要拍个CT。
没过多久爸爸回到诊室，一手抱着小孩，一手拿着小塑料瓶。小孩不配合检查啊，他不喝这个。拍CT需要给宝宝喝镇静药，小孩不喝，作罢，只能回家观察。
那是不是大人24小时看着就没事了？
下面这个2岁的小男孩就是在大人眼皮底下受伤的。
上午姥姥和外孙坐在床上玩儿，男孩在床上蹦来蹦去，姥姥坐在床靠里的位置，看着宝贝孙子玩得这么高兴，老人家也很开心，自然想不到危险正在逼近。男孩越蹦越得劲，离床边也越来越近。最后一蹦没坐稳，后仰倒下落了空，顺势落地。姥姥没来得及抓住男孩，男孩后脑勺直接着地，血流不止。
家人敷了一层厚厚的“能量液”，赶来医院。
妈妈心急，去了好几家医院都处理不来，这可怎么办啊？
任松林医生检查伤口时，被又厚又黏的液体遮挡了视线，费了好一会儿功夫才看到伤口，不浅。破伤风，清创，缝合。一家人围着男孩，看着任松林医生手里两根棉签拨弄着伤口，眼神里满是疼惜和愧疚。
上面几个宝宝都是幸运的，没有严重到颅骨骨折或颅内出血。颅内出血较少时输液止血，较多时可能就需要开颅了。没有及时处理可能会引起脑疝，进而压迫脑干抑制呼吸，甚至危及生命，类似案例不时发生。
这个18周大的女宝宝，有个双胞胎妹妹。昨天中午娘仨在床上休息，妈妈当时忙着照顾妹妹，她自个儿来回翻滚，就摔到地上了。吵闹声很快就停下来，但没过几分钟，头顶右侧起了一个大包。
下午赶到医院，CT显示右侧顶骨骨折，右顶部硬膜下出血，头皮血肿。
大叔心也跟着揪了一下。目前宝宝还在滴注止血药物，所幸出血已经吸收一些了。
任松林医生建议，坠床之后，家长的处理也要特别讲究方法，避免扩大伤害。
宝宝由于惊吓，疼痛，基本都会哭闹。即使身体没事，接下来几天宝宝也可能表现出激惹、恐惧。家长多和宝宝说话，安抚情绪，帮助宝宝尽快恢复。
宝宝坠床，因为不会用手去撑，大多数是头和肩膀着地，最容易受伤。这时，从腋下将宝宝抱起，如果哭闹，抗拒，考虑锁骨骨折。如果后脑勺着地，地板又是瓷砖，或磕到硬质的物件上，警惕颅脑损伤。
密切观察宝宝精神状态至少72小时，有头疼，呕吐，嗜睡，食欲差，抽搐，昏迷，四肢活动受限，头部起包或包块增大等任一表现，及时送医就诊。
作为宝宝的守护者，家长的安全弦一定要绷紧，拒绝侥幸。要么专心用心带娃，视线不离；要么把孩子放置于绝对安全地带，比如高护栏的婴儿床，绑上安全带的婴儿车，柔软开阔的地毯。
策划：国家儿童医学中心 北京儿童医院 余易安
医学专业校稿：国家儿童医学中心急诊外科 刘婷婷 任松林
图文：定焦大叔/刘打烊
