皮肤病：汗斑孩子整条腿都是花斑，家长学学这样推拿

一 易发病：皮肤病——汗斑

麦秋至，这是一个植物后应，最初是小满三候小暑至，是说到了小满时节，天气就开始炎热了。 当然，从前所说的“小暑至”是候应，是指小热，炎热天气小试身手。到了元代，才改为小满三候麦秋至，并且沿用至今。

由于我国古代以农耕为主，节气物候都是来指导农业生产的；二是希望大家更关注即将成熟的小麦，小满，小满。就是小麦即将成熟，毕竟“麦熟半年粮”，在过去中国大部分地区，小麦就是一个家庭半年的粮食，它是我们最重要的粮食作物。

那为什么会叫麦秋呢？

按照春生、夏长、秋收、冬藏的理念，虽然这时候对我们来说是夏天，但对于即将成熟的麦子来说，已经是它们的秋天了，麦收开始进入倒计时，所以叫做麦秋。

易发病特征：

这一候最明显的是汗斑。

很多人在不知不觉当中，会发现身体上有一块块白斑，或眉毛好像变得稀疏。 皮肤损害以淡白色为主，呈圆形或卵圆形斑，边缘模糊，发病部位以皮脂腺发达部位多见，如颈、上胸、背部与上肢。 需要提醒大家的是幼儿病例中可见于面颊、额及眉间， 这是小儿的一个发病特征表现得和成人有一点不同，所以这里我们重点以幼儿的发病为重点来谈论。

1. 花斑状皮损

初起在好发部位出现粟米至大米粒大小的淡红斑点，渐渐融和成片，状若花斑。日久脱屑，可见色素减退。花斑的颜色常因肤色而异，或白，或灰，或棕黄色。但均较周围正常肤色为浅。

2. 一般无自觉症状

严重时可伴瘙痒，这是汗斑的一些常见的症状。

一些孩子脸上有这样的斑， 很多人会说是肚子有蛔虫了，可是吃了打虫子药，斑块还在，并没有消失，这是为什么呢？因为有的孩子脸上的斑是积食引起的，叫积食斑或者“冷饮斑”。这些孩子只要出现这种“斑”就是个虚症的孩子，哪里虚？脾胃虚了。要么不思饮食，要么消谷善饥。要么便秘如羊粪，要么大便不成形，所以一经发现孩子有这样斑点，大人一定要引起重视。针对从事小儿推拿的同仁和妈妈们，如果发现孩子有这种斑一定要引起重视。

汗斑的特点

1 . 一般情况下，对我们的身体在舒适度上还是没有多大的影响。

2 . 发病在发病部位多在皮脂腺发达部位，如颈、上胸、背部与上肢。

3 . 临床上也有一些其他的斑， 在形态上与汗斑有一定的区别，不过在治疗途径方面，一般大体上都是，相同的手段进行治疗的，我们要正确的看待这类疾病就行了，这些我给大家做一个提醒。

二 易发病及门诊病历分析

根据我们康尧门诊的案例我挑选出来几个具有代表性的特征，来给大家仔细的讲解。

这个孩子明显的看到脸上，包括额头的位置都有这样的斑点。很明显，因为孩子的病表现在脸上，家长每天都能看到，如果发现孩子有异样的话，一定要重视起来。

如果自己不会处理，建议找专业的医生来帮忙诊断，找出正确的方法来调理。

那么来看下一张图片，这个宝宝肚子上、大腿根也有很多这样的斑点，很多家长平时都是阿姨带孩子，不会注意观察孩子这样的情况，有时候到我门诊来推拿的时候，我发现这个情况给家长沟通，家长都感到很惊讶，没有注意观察孩子这些细小的变化。

来看这个宝宝，屁股上这么大一块斑，中间颜色是浅的，周边的形状是不规则的，边缘还有点模糊。

这个宝宝很小，大人也看到孩子不正常，但不知道什么原因，所以等孩子出现了不想吃饭，晚上睡觉翻来翻去，大便拉得不好这些问题的时候，家长才带孩子去求医，所以医生在诊断过程中要及时发现孩子这些体表特征。

如果你能对二十四节气七十二候这样的物候特征有所了解的话，就会明白原因，它与物候是相称、一一对应的。

如果大人自身有这样的问题，也要引起重视，尽量的及早就医，让医生帮助你诊断是身体的哪方面出了状况。

我们看这个宝宝的额头，全都是花斑，这个症状也有一部分是与身体反复出汗，衣服潮湿，衣服湿了又干，干了又湿这样反反复复就给汗斑的形成一个滋生的环境，所以汗斑在夏季小满第三候会表现的比较明显突出。

这个宝宝大家看一下，额头和脸上都是这样的花斑。

这个孩子已经13岁了，整个腿上全是这样的花斑，孩子晚上睡觉很差，总挠痒影响睡眠，于是影响第二天读书学习的情况，这才引起家长的重视。

那么再来看这个小baby，有五个多月大，看他脸上也是出现这样的白班。

这个宝宝脸上像花猫一样，很多人以为是脸上没洗净，这也是出现汗斑的一个表现。

这个宝宝额头侧上面也是，能很明显看到一个斑点。

汗斑的表现形式：

形状大小不一，边缘模糊，形状不规则，这是汗斑一个最明显的表现

有有些西医称之为白斑，在临床上病因病机上有很多相似之处。

中医讲肺主皮毛，皮毛有问题的话都是肺功能减弱的一个表现，所以说在临床中的一方面要对症治疗，另一方面要积极的治疗并发症，这样才能更全面对病症来一个及时的诊断及治疗，让孩子更早更快的康复。

根据以上这些图片，均表现了本候易发病的一个特征：

对以上我所讲的这个症状，小儿推拿治疗是有一定的优势，前面说了：肺主皮毛，皮肤上出现问题都是因为肺气弱、肺气虚，中医市政好治虚症难调，所以说像有汗斑这样的问题，临床治疗可能要有一个巩固的一个过程，这一点还是要提醒从事小儿推拿的同仁和家长密切注意。

通过对以上这些本侯的特征，以及通过对这些孩子别的方面，望、闻、问、切相关的诊断都综合起来，在临床都诊断为汗斑

我给出的一个治疗原则是：

以下是我给大家的处方

1.开窍各50次。

手法：医者两拇指交替自下向上推，

称推攒竹或称“开天门”

手法：医者两拇指自眉心向

两侧眉梢分推

手法：医者两拇指桡侧自眼向耳直推，

称推太阳。

手法：用拇指或中指端揉本穴，

称揉总筋。

手法：两拇指自总筋分推至

阴阳两池称分手阴阳。

2.补脾经250次

手法：用补法，即旋推法

用拇指螺纹面轻附于治疗的穴位上

做顺时针方向的环旋移动

3.清肺经250次

手法：位于无名指螺纹面

从指尖至指根成一直线

自指尖向指根方向直推

4.补肾经250次。

手法：旋推螺纹面为补

用拇指螺纹面轻附于治疗的穴位上

做顺时针方向的环旋移动

5.清心经80次

手法：手中指螺纹面

从末节指纹起推向指尖

6.清肝经60次

手法：食指螺纹面

由指间关节推向指尖

为清肝或称平肝

7.清天河水100次

手法：用食、中二指面自腕推至肘，

称清天河水。如自内劳宫

开始推至肘，称大清天河水。

8.揉小天心100次

手法：揉掐小天心，

或以食指或中指指间关节捣之。

9.揉一窝风100次

手法：操作者用左手稳定住小儿的左手，

用拇指或中指端按揉

10.揉二马穴30次

手法：揉法为主。

指端揉或拇指甲掐，

称揉上马或掐上马。

11.推四横纹30次

手法：小儿四指拼拢，

从食指横纹推向小指横纹，

为推四横纹。

12.推三关200次

手法：拇指或食中二指并栊，

自下（阳池）向上（曲池)推

13.揉外劳宫30次

手法：揉之掐之。

用拇指或中指端揉之

14.关窍5次

手法：宝宝取坐位，

用拇指与食、

中二指对称用力提拿本穴

提醒：在临床中针对每个孩子的具体情况要四诊合参，仔细辩证，一定要随证加间，切不可生搬硬套。仅供大家参考。

以上穴位配伍可以补气养血，祛风通络；疏肝解郁，宣肺健脾 ，加强疗效。

在临床中如果遇到这样的问题，大家不妨以这个方位基础方法。

日常护理注意事项

1.平时要注意让这些患病的孩子多休息，注意饮适量的水促进代谢。

2.饮食以清淡的食物为主，可以吃一些具有清热利湿养阴作用的食物，比如说我冬瓜粥，薏米粥这些都可以。

3.切忌辛辣，发散这些食物，更要忌食肥甘厚腻。

如果孩子有了汗斑，家长也不要着急，平时要注意保持孩子皮肤的干爽，不要每天出汗了黏答答的！要注意经常给宝宝清洗，及时的更换衣服。

三 七十二候养生粥——绿豆海带粥

绿豆农村到处都有，是中国人经食用的粗粮，它有解毒防暑的功效，可以有效的调节人体自身毒素的排泄，这是我选择绿豆的用意。

海带：有利尿消肿的作用，对一些皮肤病有很好的效果，但是海带不是每个人都可以吃的，所以在饮食的过程中一定要注意，如果身体不舒服，一定要注意遵医嘱，在医生的指导下注意饮食，如海带对甲状腺功能亢进、胃寒，肠胃炎这些患者是要严格禁忌，建议大家遵医嘱具体问题具体分析，不可生搬硬套。

粳米：能补脾胃、养五脏，壮筋骨，通血脉，益精强志，润颜，粳米一般健康人均可以食用。

做法：绿豆用清水先浸泡2小时清洗干净，海带泡软清洗干净切成4-5厘米长的丝，与粳米用文火慢慢煮1小时左右，特别是在这个节气如果身体好，可以经常吃有助于养生，绿豆海带粥可以消暑止渴，清热解毒，利尿消肿，治皮疹，希望对大家有所帮助。

四 七十二候妈妈操——半位加强侧伸展

我们学中医都知道心与小肠，心包与三焦，都是一个相表里的关系。在夏季养生是养心、静心、疏通与心脏有关的经络，主要是心经、心包经、小肠经及三焦经，它们四个的关系是相互表里，相互支持缺一不可的直属关系，这四条经络主要经过人体的手臂。其中心经和心包经行走于手臂的内侧，小肠经和三焦经行走于手臂的外侧。

多练习双臂，进而疏通这四条经络，刺激手臂上的穴位，来有效的增强心肺功能，促使心脏将血液供应到全身，使周身的血液循环顺畅起来，从而防止应血液流通不畅导致的色斑、肤色暗沉等问题。

妈妈养生操叫半位加强侧伸展，瑜伽书上叫逆转时光修行法，半位加强侧伸展

这个姿势伸展了腿内侧的经络，扩张了整个胸腔，增强了心肺功能，可以改善驼背、含胸。它可以消除颈纹，刺激到颈部前侧的人迎穴，这个人迎穴是胃经的一个穴位，这个穴位刺激到了之后，可以防止脸部衰老，而且还刺激到脖子前侧的甲状腺和甲状旁腺，增强了人体的新陈代谢，如果有甲亢就不要特别用劲。做完加强侧身展示之后，手臂慢慢的放落，稍做气息的调整，调整之后，在原有的站姿上，双手于胸前合掌闭眼，关注呼吸.

做法：

1. 站姿，双脚分开略比肩宽，脚趾正冲向前侧，双手背后合掌，拇指相扣，翻转手腕，手指向上，两手慢慢向上挪至到肩胛骨中间，做不到的人就双手背后握住对侧肘，如果还握不到，那么就双手在背后相握。做到这个姿势之后，身体跟随右脚右转90度，吸气，仰头下颌去够天花板，呼气上身向前弯曲到90度保持，抬头，此时右大腿肌前侧在用力，收紧，整个身体在一个90度上停留，头不要低下，保持1分30秒

2.吸气，抬起上身，呼气右脚转回，身体转向前侧，再反方向同样的练习1分30秒。

3.吸气，抬起上身，呼气左脚转回双手慢慢放落休息。

五 七十二候推拿一招鲜——极泉穴

因为整个夏季对人影响最大的是心脏，所以说有时夏天天气热，人就容易疲劳，做事情都会感到力不从心。这几天我们康尧开了一个实战特训班，很多学员一到下午都觉得很累，力不从心，所以说我给带领大家在上课休息时候做一些健康操。

今天我就给大家推荐一个穴位：极泉穴，有助于调节胸闷、心慌、气短这些症状。这个穴位也很好找。

位置：腋窝处有一根大筋，弹拨他，发现无名指和小指发麻，就是极泉穴所在位置。

操作很简单，每天弹拨极泉穴，感到手发麻、胳膊发麻即可。两边一点可以轮流做，又简单有方便，随时随地都可以做。

为什么能达到改善胸闷气短？

中医讲：气为血帅，血为气母，气滞则血滞，气行则血行，弹拨极泉穴有行气并促进血液循环的作用。在弹拨完之后，再用空拳沿着手臂的中线慢慢的捶下来这样不仅能够解除胸闷，让呼吸顺畅，还能够化解心中的郁结，如果你心清气爽，干什么事就不会感到有气无力了。所以说这对很多人都非常适用。

好了，关于麦秋至这一候第一部分的养生及护理，今天就和大家聊到这里。6月4日晚上9点，我继续讲述本节气的第三候麦秋至的第二部分的相关养生问题。

对小儿推拿感兴趣的学员，请在每周的1、3、5晚上9点准时收看我们的直播，如果我们的开播时间有所调整，我们的工作人员将会及时的通知大家。好，谢谢各位，我们下节课再会。

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