小儿得了支气管肺炎有什么症状?怎么治疗?如何预防?
深夜时分,华子在睡梦之中被电话吵醒,听筒那头是一个许久未见的女同学的声音:“我女儿病了,医生说我女儿是支气管肺炎,要我住院治疗。一个气管炎真的需要住院吗,医院不管什么病都让住院,就是为了多收钱吧?”语气中充满了不信任。我忍着睡意压着怒气告诉她:“医生留你女儿住院是负责任,虽然病名中有“支气管”三个字,但这是肺炎!不认真治疗会有生命危险!”
这个女同学在女儿生病时宁可找熟人也不信任医生,但我不想去责怪她。如今的媒体为了博人眼球,总是大肆宣传少数医生不择手段赚黑心钱的负面新闻,所以给大家一种错误的导向,总认为医生都在昧着良心赚钱。其实绝大多数的医生,是最想治好患者疾病的那个人。我看到过很多的病例,往往连患者家属都放弃治疗了,可医生们却还在坚持抢救。说了太多的题外话,还是讲讲正题吧。
一、什么是支气管肺炎
这里要告诉大家,小儿肺炎是我国住院小儿死亡的第一原因!而肺炎中支气管肺炎占比90%以上。支气管肺炎又称小叶性肺炎,可由病毒、细菌或支原体等多种病原经支气管入侵,引起细支气管及肺泡的炎症。常继发于其他疾病,如支气管炎、支气管扩张症、上呼吸道病毒感染等。
二、支气管肺炎的主要症状
1、热型不固定,多为不规则热。如果是新生儿、营养不良的患儿也可能不发热。2、早期为频繁的干咳,到疾病高峰期反而会减轻,恢复期为有痰咳嗽。3、多在发热、咳嗽后出现气促,呼吸频率每分种达40次以上。4、患儿会发生精神不振、食欲减退,烦躁不安,轻度腹泻或呕吐等全身症状。
三、支气管肺炎的治疗
如果延误治疗可能会发展为重症肺炎,会导致严重的缺氧及毒血症,可发生呼吸、循环、神经和消化等多系统障碍。所以在血液检查及影像学检查怀疑为支气管肺炎时,应该尽量让患儿尽早接受治疗,有条件的可以住院治疗。马上给予首剂抗菌素,病情稳定后可由静脉转为口服给药。使用糖皮质激素对抗炎症反应,积极对症治疗,减少并发症的发生。抗菌药物一定要在医生指导下使用,一定要遵从医嘱服药。
四、支气管肺炎的疗程
肺炎的抗菌药物疗程至少5天,大多数患者需要7天到10天或更长的疗程。在体温小于37.8℃,心率小于100次/分钟,呼吸频率小于24次/分钟,血压大于90毫米汞柱,血氧饱和度大于90%,可以口服进食,精神状态正常,以上指标保持72小时无变化后,可以停用抗菌药物。
五、支气管肺炎的预防
1、加强身体锻炼,婴幼儿应注意加强营养,及时增添辅食,多晒太阳。防止佝偻病及营养不良是预防肺炎的关键。室内要经常开窗通风,多进行户外活动,使宝宝身体耐寒及对环境温度变化的适应能力增强,增强身体抵抗力。
2、要预防疾病传染,婴幼儿的抵抗力弱于成人,受到感染后更易发展成肺炎。所以要避免接触呼吸道感染的病人,家中大人不要用嘴喂食婴儿,也不要过多的亲吻婴儿。去人流聚集场所要佩戴口罩,可以定期接种疫苗,提高宝宝的免疫力。
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