是什么影响了脑瘫孩子的治疗效果?

文 / 小儿神经外科
2018-04-20 00:08

可能有许多脑瘫患儿的家长有这样的疑问:“为什么同样都是脑瘫,我孩子和XX孩子的情况差不多,为什么她孩子的治疗效果要好很多呢?”其实,影响脑瘫孩子治疗效果的因素有许多。下面,西安儿童医院脑瘫诊疗中心就为大家总结几点常见原因。

1.脑瘫的类型不同,治疗效果就不同。目前脑瘫常分为几大类型:痉挛型,这种类型占70%~80%左右,最常见;剩下还有手足徐动型、肌张力低下型、共济失调型、混合型。

对于痉挛型脑瘫,目前采用“康复+手术+康复”的治疗原则,一般治疗效果比较明显,通常做完FSPR手术,立竿见影,就能马上看到效果,比如说尖足,交叉,马上腿就能伸直,就能放平,再配合术后的康复训练,基本上走路姿势可接近正常儿童。

那么对于其他类型的脑瘫患儿,治疗方法可能就要复杂一些,但也不是不能医治。根据患儿不同的类型和症状,有不同的治疗方法。比如:孩子流口水、吐字不清、徐动就可以借助CPS手术缓解等等。

2.与大脑受损程度有关。大脑受损程度严重的患儿,他的治疗效果可能稍微差一些,有些孩子受损程度轻,通过治疗可能一点后遗症都没有,可能跟正常孩子没什么区别。但有些孩子大脑受损程度严重,可能达到生活自理水平,治疗效果就较好了。

3.跟患者的体质和治疗障碍有关系。

①脑瘫患儿体质较差:表现为抵抗力弱,体弱多病。这类患儿大多难以按康复计划进行训练。因此,较容易出现病情的反复,或者康复效果时好时坏的情况。对待这类患儿,家长不仅要注意增加孩子的营养,而且训练也要注意适度的原则。如此坚持锻炼的时间长了,孩子的体质就会慢慢好起来。对这样的患儿,家长千万不要急于求成。至于对合并有癫痫及其他疾病的患儿,家长除要注意上述问题之外,在康复训练的同时,还要对症治疗,不可顾此失彼。

②脑瘫患儿智力:在脑瘫康复过程中,患儿智力的高低对康复治疗效果起着重要的作用。同样的病情,不同患儿智力,就会收到不同的效果。比如这个孩子是智力语言型的,还有肢体的问题,有的孩子单纯智力语言型,或者单纯肢体型,这样的效果就比较明显,如果既存在智力语言,又存在肢体问题,这样的孩子治疗效果可能就要差一些,因为这样的孩子一般都不听大人的指令,后续康复也是做起来比较困难。

③脑瘫患儿的性格:脑瘫患儿多数具有一定的性格。患儿的性格对于康复治疗效果至关重要。患儿的个性越强,越难接受长时间的功能训练。所以家长不仅要注意引导孩子的个性,而且还要根据自己孩子个性,选择适合的训练方法。这一点十分关键,经验表明,即便是病情较重,年龄较大的患儿,只要能够主动配合功能训练,同样能够取得比较理想的康复效果。

④脑瘫患儿年龄:患儿在同样病情下,年龄越小,预后越好。在国外要求出生6个月就要进行康复训练;在我国多数家长认为等孩子年龄大一些能配合后再治疗,忽视了孩子年龄小,脑细胞正处在发育时期,是治疗的最佳时期的特点。这个时期不仅能及时抑制异常姿势,减少不正常用力,而且通过全面的康复训练,从运动到智力,语言都能取得很好的康复效果。

总的来说,脑瘫治疗效果取决于以下三点,希望可以引起家长们的注意!

1、脑瘫的治疗效果与脑瘫的类型有关;

2、脑瘫的治疗效果与大脑受损程度有关;

3、脑瘫的治疗效果与患者的体质和治疗障碍有关。