高血压患者吃5年降压药，可以换吃其他降压吗，怎么办好？

5年前，先吃了一种降压药，血压降不好，她发现血压经常高达160/100mmHg以上，并长期不降，出现夜尿次数增多，可能有高血压早期肾损害。后在医生的配药下，联合两样降压药物吃。最常用的配药方案：钙通道阻滞剂（氨氯地平）＋血管紧张素受体拮抗剂（替米沙坦），最终把高血压控制得非常好。

她一直在当地医院开降压药和随访医生，高血压慢性病医保卡报销后花钱甚少。可是，如今，当地医院因“医改两票制”进降压药非常困难，氨氯地平2个月医药公司没有送降压药氨氯地平了！没有办法的情况下，改进了降压药物硝苯地平缓释片（Ⅱ）。

当她再次来开降压药吃时，医生说能否换吃降压药物，可她不愿意，担心药效和副作用。

她到底可不可以换吃降压药？即氨氯地平换为硝苯地平缓释片（Ⅱ）

1，可以换吃降压药物，因为它们是一类的降压药物，即钙离子拮抗剂，药理作用相似；对高血压患者降压显著，对血压正常者则不明显。对小动脉平滑肌较静脉更敏感。使外周血阻力降低，血压下降。

这类降压用得最广，联合其他降压能增强降压效果，起效迅速，降压疗效和幅度较强，疗效个体差异较小。其他常用的还有硝苯地平控释片，非洛地平片及缓释片、左旋氨氯地平等等。

2，不同的是：硝苯地平缓释片（Ⅱ）每天吃1~2次，一般每天最好吃2次，才能使降压作用达到或超过24小时以上。而氨氯地平只需要每天吃1次，就能使作用达到1天以上，早上起来和替米沙坦一起吃，1天服降压药的任务就完成了，提高服降压药的依从性。

3，不管换吃任何降压药，一定要在医生指导下用药，不要自行换，并且开始换药时，有什么不舒服一定要告诉医生，观察药物的副作用，一定要用血压计勤测量血压，记录下结果拿给医生看，最终决定换降压药是否可行。若换降压药观察一段时间没有副作用，一般情况下换药是成功。

4，高血压患者一般情况下不宜频繁换吃降压药。

若是因为效果不好，副作用等原因，最好的办法是：在医生的指导下根据病情换药或加吃降压药。她因医院换降压药物而换吃降压药，在医生的观察下是安全的。她若不换药，就要到药店自行购买降压药，高血压慢病卡就不能报销了。但别忘了多随访医生，定期体检。若是你们，愿意换降压药吗？该怎么办好呢？