孩子化验单看不懂？带你解读这5类常见病化验单

两季之交，正是各类传染病高发的时段，每年的这个时候，各大医院的儿科门诊总是人满为患。而带孩子去医院看病，劳心又劳力不说，化验单上那些家长看不懂、医生来不及解释的“火星文”更让人头疼。

今天我们就来好好聊一聊，孩子染上不同传染病时，化验单上都会显示哪些异常。

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。

医生会建议孩子接受两组血液检查，一组是血常规、另一组是心肌酶谱检查。爸爸妈妈看到孩子被抽血时难免会心疼，但其实，这两组血液检查对于患儿来说非常必要。

血常规

在血常规化验单上，如果家长发现孩子的白细胞总数和淋巴细胞计数增高，其余血常规无明显异常变化，基本可以判断孩子为病毒感染。

心肌酶谱

此项检查的目的主要在于查看心肌受损的程度，同时，它也是判断手足口病愈后是否存在合并症的指标。

如果化验单显示谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）以及肌酸激酶同工酶（CK-MB）均有明显上升的情况，即表明孩子伴有一定程度的心肌损伤。

诺如病毒与轮状病毒是导致呕吐、腹泻的两大主因，虽然两种病毒引发的症状各有不同，但家长均可用干净的容器将孩子的呕吐物以及粪便带去医院进行化验，或带孩子进行血常规检查。

粪便常规检查

被诺如病毒感染后，粪便常规检查化验单上或无任何明显异常，但医生仍可通过电镜观测粪便及呕吐物中病毒粒子的大小、形状等，并以此判断是否有诺如病毒在作怪。

被轮状病毒感染后，孩子粪便的PH值呈酸性显示（酸性PH值＜7），通过电子显微镜可发现感染轮状病毒的阳性率为90%。

血常规

感染轮状病毒，血常规化验单上的淋巴细胞会出现明显上升，少数患儿白细胞总数也会稍微偏高。

猩红热是由 A 组溶血链球菌感染导致的急性传染病，民间称为“烂喉痧”，主要表现为发热，咽峡炎，全身皮疹及皮疹褪去后脱屑，好发于3-9岁儿童。

医生如怀疑孩子患有猩红热，会安排血常规与血象检查。

血常规

猩红热患儿血常规化验单上，会有白细胞总数和中性粒细胞比例上升的箭头。

血象检查

血象检查结果或与血常规检查结果出现在同一张化验单上。在出疹子后，患儿经血象检查，会被发现有嗜酸性粒细胞增多的情况。

水痘是一种常见的传染病，如果医生怀疑孩子染上水痘，会安排血液、疱疹刮片、血清检查。

血液检查

水痘患儿的血液检查化验单会显示白细胞总数偏高（个别患儿此项指标正常）。

血清检查

如果血清中出现特异性抗体，基本可以判定孩子患上了水痘。

疱疹刮片检查

如果疱疹刮片检查报告单显示有“多核巨细胞及核内包涵体”，基本可以判定孩子患上了水痘。

流行性腮腺炎俗称“痄腮”，是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，以腮腺肿痛为主要特征，有时亦可累及其他唾液腺。

医生会安排患儿进行血常规、血清检查与淀粉酶测定。

血常规

流行性腮腺炎患儿白细胞数通常偏低，个别情况下此项指标正常。

血清检查

流行性腮腺炎患儿可检测出血清中含腮腺炎病毒IgM抗体。

淀粉酶测定

90%的患儿在发病早期会出现血清及尿液淀粉酶增高的现象。

哪些检查需要空腹做？

肝、肾、血糖、血脂等的检查需要空腹进行，医生通常会提醒家长为孩子做好空腹准备。

呕吐物与粪便如何送检？

送孩子的呕吐物与粪便到医院检查时，应选用干净、不漏不溢、不吸收水分的容器盛装，例如一次性塑料盒等，标本采集后应在1h内检查完毕，否则因pH及消化酶等影导致有形成分破坏。

抽血后要注意哪些事？

血液性的检查完成后，医生会提示家长按压孩子针眼5分钟左右，按压时注意力道，以免造成表皮淤青。若出现淤青，24小时内可采取冷敷的方法消除之，超过24小时则需热敷。

孩子不配合检查怎么办？

身体上的不适、加上对医院环境的陌生感、对打针吃药的恐惧，会使宝宝焦虑不安，哭闹不止，难以配合各项检查。我们建议：

1.情景模拟

常规体检前，应该提前告知孩子，让孩子有个心理准备。孩子年纪尚小时，可以和TA一起玩打针的玩具，让TA知道听诊器、针管的样子、用法和作用。

2.不骗不吓

有些家长会在体检当天欺骗孩子说“只是出去玩”，这种方式很不可取。孩子之所以一看到医院大门就哭，也许是有种被骗了的糟糕感觉吧！

还有一些家长会用“再不听话就让医生给你打一针”这样的话语来恐吓孩子，这样一来，痛的记忆在语言营造的情境中又一次被强化，本来可以承受的痛觉，也变得难以忍受了。

3.速战速决

带孩子就医，需要家长之间相互分工配合，一人负责陪伴在孩子身旁，帮忙解开衣服、露出将要接受检查的部位，另一人提前排队付款，争取做到一步到位不拖拉，用最快的速度解决问题。

4.转移注意力

转移注意力是家长用得最顺手的方法，打针、抽血前，拿出些宝宝喜欢的玩具或者一直逗他说话，即可达到分散注意力的效果。

5.家长保持冷静

最后，也是最重要的一点，家长自己要保持冷静、淡定。要知道，情绪是会互相传染的。宝宝少有打针不哭的，如果家长自己都不镇定，慌乱的情绪也容易影响宝宝，所以家长们自己也要冷静，给宝宝安全感。当大人淡定了，孩子也会淡定起来。