梅尼埃病多发于30至50岁人群，梅尼埃病的治疗原则是什么？

可能很多人对于梅尼埃病并不熟悉，甚至没有听说过。其实，梅尼埃病是一种特发性的内耳疾病，曾经还被称为美尼尔病，在1861年由法国医师ProsperMénière首次提出。

梅尼埃病，主要的病理改变为膜迷路积水，患者通常会反复发作旋转性眩晕，可能出现波动性听力下降、耳鸣的症状，还可能伴有耳闷胀感。梅尼埃病多发于30至50岁的中青年人，在儿童中则比较少见。双耳都患病的患者占到10~50%的几率。

梅尼埃病可能会影响到患者的正常生活，身体和心理都会受到一定的影响。那么，应该如何治疗梅尼埃病呢？治疗原则又是什么呢？

治疗梅尼埃病，要遵循一定的治疗原则，即改善患者的内耳微循环，解除迷路积水，如果是眩晕反复发作、情况比较剧烈的患者，可以考虑手术治疗。除此之外，长期、规范保守治疗无效，耳鸣与耳聋的情况比较严重的患者也可以考虑手术治疗。

目前为止，梅尼埃病的病因和发病机制都不明确，也没有彻底治愈梅尼埃病的治疗方法。现在常采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗。

在遵循治疗原则的基础上，治疗梅尼埃病可以采取这几种方法：

（1）在急性发作期，多采用前庭神经抑制剂，它可以减轻前庭神经核的活动，控制眩晕。常用的前庭神经抑制剂有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。

（2）抗胆碱能药比如东莨菪碱和山莨菪碱等，可以帮助患者缓解恶心、呕吐等症状。

（3）血管扩张药可以改变缺血细胞的代谢，并且会选择性舒张缺血区的血管，可以缓解局部缺血的症状。比较常用的血管扩张药有倍他司汀、银杏叶片以及氟桂利嗪(西比灵)等。

（4）利尿脱水药对于改善内耳液体平衡是有一定帮助的，可以使内淋巴减少，控制眩晕。常用的有双氢克尿噻、乙酰唑胺等。

（5）糖皮质激素可以选用应用地塞米松、泼尼松等进行治疗。

（6）维生素类常用维生素B1、B12、维生素C等。

2、手术治疗。如果药物治疗失败，可以考虑外科手术治疗。手术的种类比较多，选择手术方式时，应该依据听力、眩晕等症状的严重程度进行选择，同时还要考虑到患者的年龄、职业以及生活方式等。

3、中耳加压治疗。相关资料显示，中耳压力的变化可以影响内耳的压力与流动，使用便携式中耳加压器，是可以短期或长期控制患者的眩晕症状的。

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